万里高空突发疾病,原来是它引起的!
2018年07月26日 【健康号】 金涛     阅读 8479

国庆长假,很多人都选择到国外旅游,而赵女士却在这一次旅游过程中应突发疾病经历了惊心动魄的一。
事件回顾:
赵女士回忆说:“10月1日,我们坐杭州直飞阿姆斯特丹的航班,中午12点多起飞,因为航班延误,在飞机上呆了两个多小时,我感觉身体有点不对劲,身体发冷,腿有点酸胀,一开始没留意。飞机起飞后,越来越不对劲。从腿到四肢,酸痛感越来越强烈,打冷颤。飞了3个多小时后,我感觉胸闷,呼吸困难,全身无力,空姐过来,把飞机上的氧气装置给我戴上,让我平躺在座位上,同时帮我找到了同架飞机上医生和护士……”
杭州直飞阿姆斯特丹,飞行时间11小时40分钟。飞了3个多小时候后,许女士开始出现身体发冷、腹泻、无力等症状。上吐下泻、低烧、脉搏弱、血压很低,只有86/57mmHg,手脚冰冷,有休克的表现。
幸运的是,机上的护士及医生对许女士进行了紧急处理,情况有所好转,飞机降落以后,许女士被送到了俄罗斯当地的医院继续治疗。治疗了4天,10月5日,许女士出院,10月10日飞回国内。
“之前她就因为低钾被送到急诊室,后来入院检查后才发现原来是一种风湿免疫系统疾病——干燥综合征,肾小管酸中毒。”徐女士的主治医生说,许女士的尿液中大量丢失钾、磷、尿酸等,而氢离子排泄障碍,所以她会呈现出一个酸中毒、低钾、低磷、低尿酸、轻度尿崩等表现。正常饮食情况下,都无法稳定正常的电解质和酸碱平衡,稍有点风吹草动,比如拉肚子,都会引发大事故。需要每天补充枸橼酸钾,根据尿量调整剂量,才能维持平衡。
干燥综合征,简单来说就是免疫系统出了问题,肾脏的平衡功能受到了影响。人体是一个稳定的系统,酸碱度、电解质和水份在一定的范围内保持稳定。肾脏是其中一个非常重要的器官。
本病的发病率,占全球的0.1%-4%,以中青年女性较为多见。
那么干燥综合征到底是何病?
一、概念
干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。
二、临床表现
本病起病多隐匿,临床表现多样。
1.局部表现
(1)口干燥症
①口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。
②猖獗性龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
③成人腮腺炎,50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。
④舌痛,舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。
⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。
(2)干燥性角结膜炎患者会出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
(3)其他浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。
2.系统表现
除口、眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。
(1)皮肤——可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现。
(2)关节——主要变现为关节痛。
(3)肾——约半数患者有肾损害,可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至肾功能不全。
(4)肺——轻度受累者出现干咳,重者出现气短。
(5)消化系统——可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状。
(6)血液系统——可出现白细胞计数减少或(和)血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。
三、治疗
本病目前尚无根治方法。主要是采取措施改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。
1.改善症状
(1)减轻口干症状,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染的可能。
(2)干燥性角、结膜炎可给以人工泪液滴眼。
(3)肌肉、关节痛者可用非甾类抗炎药以及羟氯喹。
2.系统损害者应以受损器官及严重度而进行相应治疗
对合并有神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等则要给予肾上腺皮质激素。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂。出现有恶性淋巴瘤者宜积极、及时地进行联合化疗。
但是,
总所周知
长期使用糖皮质激素会产生一系列副作用如——
中医中药治疗优势——
由于使用糖皮质激素及免疫抑制剂引起的一系列副作用是很多患者都不愿意接受的,而中医中药治疗干燥综合征就发挥了其独特的优势,不但不会出现西药所引起的不良反应,而且通过中药的治疗,可以使患者恢复一个较好的状态,明显改善生活质量。
金涛教授从中医循证医学的理论出发,认为人体的免疫系统就像一棵大树一样,如果免疫系统出现了问题,就像这棵大树的树干出现了问题,它可以表现出不同的症状或疾病,比如说这个分支是干燥综合征,那个分支是类风湿性关节炎,还有多发性肌炎、狼疮、肾炎、扁平苔藓、口腔溃疡等,这些疾病可以单个发病,也可以两个三个发病,可以先后出现,也可同时发病。
总而言之,如果不从根本上治疗,疾病有可能继续发展甚至引发其他的毛病,因此金涛教授认为总的治疗原则都是以治疗树干即调节人体的免疫功能为主,同时兼顾调整具体疾病的具体症状。即通过中药或者中药结合膏方的治疗调整患者的免疫功能,使其不至于过于亢进,也不至于低下,达到一个平衡的状态,同时补益肝肾之阴来减轻患者表现出来的不适症状。
金涛主任简介:
浙江省中医院主任中医师,教授,医学硕士,硕士生导师,资深膏方专家,世界中医药学会膏方分会常务理事,杭州日报首届十大人气养生大咖。
从事临床工作多年,尤为擅长治疗内科疑难杂症,并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行了诸多研究,创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法,并独创了系列组方如衡宜系列方,解郁汤,抑忧养心汤,荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病,如免疫系统疾病(自身免疫病、干燥综合症、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎)及过敏性疾病(变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎);失眠,焦虑症,抑郁症;代谢综合征(纯中药治疗肥胖,高脂血症,高血压,糖尿病);中医肿瘤康复等。

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金涛
主任医师
浙江省中医院
中医内科,中内科门诊...
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