原创 精索静脉曲张与不育的关系
2019年09月13日 【健康号】 程怀瑾     阅读 8275

   常常见到不少夫妇由于结婚一年以后没有生育而来到医院檢查,自己讲他B超检查以后发现精索静脉曲张。是不是影响到精子的质量下降?
    精索静脉曲张是一种男性常见疾病,一般发生在左侧为主,可以在任何年龄,一般的发病率在15%到20%左右。
   患有精索静脉曲张的患者,一般会有阴囊肿大,同时有隱痛和阴囊疼痛,有时候有不舒服,向下腹,部腹股沟放射。临床上精索静脉曲张的严重程度有不同。同时许多精索静脉曲张的病人。自己也会生育自己的子女,但是在男性患有精索静脉曲张,精液质量异常的高到54.6%,因此对于影响男性的生育能力有一定关系,但是患有有精索静脉曲张。不一定会影响到生育,关键在于睾丸的损伤程度,通过检查及精液常規檢查应可以初步判断
 。
   目前手术还是公认的治疗精索静脉曲张的有效方法,尤其是对于的涨痛和不舒服,同时每位医生会根据我们的经驗,再根据确定治疗以及选择方法时候。但是实际工作中,我们选择手术还是应当遵循一定的原则。主要包括我们对有明显的疼痛不舒服患者,不能忍受,影响到生活,学习,工作同时,静脉曲张造成睾丸生精功能障碍,精液质量进行性下降影响到了男性的生育。
   近年来由于科技的发展以及观点的改变。对精索静脉曲张手术是不是能够最有效的改善精子的质量出现了一些不同的看法?事实上由于一些精索静脉曲张患者也可以正常生育,所以患有精索静脉曲张并不一定会影响到生育,是否能识别的关键在于睾丸的损伤程变。每三到六个月做一次精液分析,如果精液质量没有明显改变,可以观察并进行及时的治疗。
   本人在临床工作中发现不少病人做了精索静脉手术以后,精液质量和活力在半年一年以后没有明显的进步,最后我们还是应用药物改善精子质量,所以在我们选擇是否要手术的时候,一定要全面的判断,正确的对睾丸生精功能作一次全面的估计。
   一部分患者经过手术以后,精子没有明显的改变,这是也是可能的,关键在于。由于手术的时期太迟,而精索静脉曲张是一种进行性加重的疾病,会造成睾丸难以恢复的损害,因此手术后精液质量没有大的变化,影响了生肓。同时妻子也有影响生育的因素。对于这种情况要全面的評价,同时要配合以适当的药物进行治疗,对配偶进行检查,以免在手术康复后,即使男性的生育能力已经有变化,而女方的因素影响了的生育。
   
   
   

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程怀瑾
主任医师/教授
中国福利会国际和平妇...
名医中心,泌尿科,泌...
男性不育,勃起功能障碍,男性性功能障碍,泌尿外科,男性前列腺疾病。
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