中医巧治神经性耳鸣耳聋
2017年12月08日 【健康号】 霍芳

耳鸣是指耳内听到异常响声,耳聋是指不同程度的听力下降,两者常常合并出现。耳鸣、耳聋可见于多种疾病之中,例如突发性耳聋、药物中毒性耳聋、中耳炎等,但一般是指神经性耳鸣和感音神经性耳聋。中医学认为,本病多因情志失调,以致肝气郁结,阻塞清窍,或气郁化火,肝胆之火上扰清窍;或因嗜食醇酒厚味,脾胃受伤,痰湿停聚,郁而化火,痰火上壅清窍;或素体不足,或久病耗损,或恣情纵欲,肾精虚损;或因脾胃受伤,气血化生不足,清气不升所致。临床常见肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损和脾胃虚弱多个证型,为了便于治疗和养护,蓝月特给您整理中医关于耳鸣耳聋辨证。

一、瘀阻脉络型。症见持续性、高音调耳鸣、耳聋,多因外伤所致,戎耳聋日久,耳内或有堵塞感,舌暗红或淡红,边有瘀斑或痰点,苔薄白,脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁、当归、红花各12克,川芎、柴胡、蔓荆子各10克,甘草6克。

二、肝胆湿热型。症见卒然耳鸣、耳聋,或郁怒之后突然加重,头痛头晕,口苦咽干,心烦易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄或黄腻,脉弦数。治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、山栀子、生地各15克,柴胡、当归尾各10克,郁金12克,葛根30克,甘草6克。

三、放火上扰型症见耳鸣如蝉呜,时有耳内闭塞感,耳聋多突发,头晕头重,胸闷,口苦,大便秘结,小便黄,舌红、苔薄黄腻,脉弦或滑。治宣化痰清大。药用竹茹、黄芩、法半夏、云茯苓、括萎真、石菖蒲各15克,枳实12克,磁石(先煎)30克,陈皮、甘草备6克。

四、肝肾阴虚型症见耳呜耳聋由微渐重,头晕,虚烦失眠,腰酸,颧红,舌边红而干、苔少或薄白,脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮、熟地、山萸肉各12克。云茯苓、泽泻、女贞子、旱莲草各15克,磁石,珍珠母(均先煎)各30克,五味于10克。

五、肾阳亏虚型症见耳呜耳聋渐进加重。腰酸肢软,手足欠温,小便清长或夜尿频,面色苍白,舌淡胖,边有齿印。苔薄白,脉沉细。治宜温肾壮阳。药用熟附片、五味子各10克。补骨脂、泽泻各15克,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。

六、脾胃虚弱型症见耳呜如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,耳聋日久,面色不华,倦怠乏力。大便易溏。唇舌色谈,舌有齿印、苔薄白、脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩、党参、云茯苓、淮山药各15克,白术、蔓荆子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克。

以上方药每日1剂,用清水500豪升煎至150毫升,顿服。14剂为1疗程,可连服2个疗程。另用复方丹参注射液12—20毫升,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注,每天1次。神经性耳聋患者应该积极配合医生,及时治疗,平时保护良好的心态。中医治疗神经性耳聋以其独特的效果,受到了广大耳聋患者的肯定。

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