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肩关节是我们人体最灵活的大关节,对手功能的发挥有重要作用,肩痛会严重影响日常生活,长期疼痛更是一种心身折磨。
当肩关节出现问题时,人的姿态也会偏离正常位置,容易引发其他问题,如颈部疼痛,背痛,手臂疼痛等。早期肩部疼痛主要是力学的问题,坚持正确的运动防治效果不错。
肩部疼痛是治疗主要以运动为主,坚持正确的运动会有不错的效果。
肩部疼痛的原因
肩关节本身是一个非常灵活的关节,它是以牺牲稳定性为代价的,肩关节的韧带并不能很好的稳定关节,更多是是依靠肌肉,所以良好的肌肉力量和张力是肩关节健康的基础。
肩关节的疼痛大多数与长期的姿势不良(离开正常位置),过度反复的使用(肌肉劳损),机械性拉伤(肌肉拉伤),肌肉力量的下降(肩关节不稳)有关。
肩关节解剖
肩关节的骨骼包括肱骨,锁骨,肩胛骨三块骨骼;这些骨骼形成了4个关节,盂肱关节(狭义的肩关节),肩锁关节,胸锁关节,肩胛胸廓关节。它们在提供稳定的同时,也保证了肩关节的灵活。
肩袖肌群冈上肌,冈下肌,肩胛下肌和小圆肌连接肩胛骨和肱骨,提供稳定同时做范围较小的运动,它们是发生问题时容易损伤的肌肉。
肩胛骨上附着有斜方肌,肩胛提肌,菱形肌,前锯肌来保证肩胛骨在胸廓上运动。
还有如三角肌,胸大肌,背阔肌,肱二头肌,肱三头肌长头是肩关节重要的运动肌肉
肩痛原因与防治
肩部撞击综合征
肩峰下撞击综合征是常见的肩部疾病,大多由肌肉不平衡导致,如果没有尽早处理会出现疼痛加剧,引发肩袖损伤,肩周炎(特别是年龄较大的患者)等。
早期物理治疗是最好的防治措施,通过放松肌肉,解除局部过高的肌肉张力,通过锻炼加强肌肉和平衡张力,让肩关节回到正常位置,能有效的缓解撞击。
肩袖损伤
肩袖损伤的原因很多,如外伤,重复应力,长时间收缩肌肉,导致局部炎症,引起疼痛,活动受限。
早期避免肩部爆发性运动,悬吊制动,物理治疗(放松肌肉筋膜,加强局部血液循环)等。
肩周炎
肩周炎又叫“冻结肩”,“五十肩”,好发于50岁左右人群,女性高于男性,顾名思义,肩部像冰冻了一样,初期疼痛逐渐加重,而后慢慢减轻,活动受限。
通过按摩,筋膜放松和关节松动有助于肩膀早日康复,有粘连性滑囊炎的需要慢慢牵伸开,其他如超声波,电刺激疗法也有帮助。
肩膀脱臼
肩关节脱臼会造成剧烈疼痛,需要及时去医院复位,肩关节习惯性脱位的需要训练增强肩袖肌群的力量,增加肩关节稳定性
如何预防
如果说有一种最好的治疗方法,无疑就是预防疾病的发生,老话说得好,“一分预防胜似十分治疗”。
经常运动有助于加强肌肉的力量,减少过大的肌肉张力。
正确的姿势和适当的锻炼能预防颈肩的疼痛
当我们感到肩膀不适,疲劳,肩膀很重,有摩擦声时,就该重视,通过放松肌肉筋膜,锻炼,注意日常姿势,适当休息来帮助恢复,避免产生严重问题。
如何锻炼
改善圆肩驼背,加强肩部和后背肌肉的力量及强度,还能拉伸胸大肌,胸小肌等肌肉。
身体靠墙,双脚离墙壁一个脚的距离,膝盖微曲,保证臀部,后背,后脑勺紧贴墙壁,腰始终与墙壁保持一个手掌厚度的距离,下巴内收,然后后壁向两边打开,保证上诉姿势的情况下,手臂,手背尽量贴向墙壁(贴不住没有关系)然后手臂向上推下滑,同时保证身体姿势,长期练习可改善圆肩驼背。
肩外旋训练
锻炼肩外旋肌肉,双手手臂夹紧身体,前臂做外旋,肩膀下沉,后背收紧
肩部的问题常常不是单一的因素引起的,保持良好的生活习惯,坚持运动能避免大部分的肩部疾病的发生。
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