脑积水是由于脑脊液吸收或者循环发生障碍，导致脑脊液积聚过多引起的疾病。脑积水的手术方式有很多，如脑室腹腔分流术、腰大池分流术、内镜等手术方式。许多脑积水患者经常纠结，到底哪种手术方式更好？接下来跟大家介绍一下，脑室腹腔分流术和腰大池的区别。

脑室腹腔分流术是一种经典的治疗脑积水的手术方式，临床应用多，技术较为成熟。而且多种类型的脑积水均可采用脑室腹腔分流术。

脑室腹腔分流术也有一些缺点，如手术时，穿刺针或者穿刺管要经过脑实质组织，有可能造成脑实质组织损伤，引起头痛、癫痫等；此外，管子从头部到腹部，手术路径较长，分流管感染的风险增加。

腰大池分流术是指将一根特殊的引流管，一端放到腰大池内，另一端将脑脊液持续引流至体外的方法。腰大池分流术不经过头部，不会损伤脑实质组织，没有癫痫等并发症的风险。与脑室腹腔分流术相比，腰大池分流术的手术路径也较短，患者感染的风险也比较小。

腰大池分流术治疗脑积水的种类有限，不适合梗阻性脑积水。此外，在做腰大池分流术时，也要考虑患者的椎管情况。

综上我们可以看出两种手术方式各有利弊。这两种手术方式治疗脑积水效果都不错。临床上，具体使用哪种手术方式，一般要根据患者的病情和综合身体素质来决定，比如梗阻性的脑积水选择用脑室腹腔分流术，老年人换正常压力脑积水采用腰大池分流术。