之前第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任为大家介绍过脑肿瘤术后癫痫的原因和治疗方法，我们了解了通常脑肿瘤术后出现癫痫症状需要服用抗癫痫药物，那么问题来了，脑肿瘤导致继发性癫痫的患者，适合服用哪些抗癫痫药物呢?服药期间有什么必须要注意的?为什么患者服用抗癫痫药物期间，一定要定期复查血常规和肝肾功能，必要时需查血药浓度？贾主任解释：这一方面是监测抗癫痫药的效果，另一方面是监测药物的副作用。只有这样才能让药物充分发挥作用，既能防止肿瘤复发，又能抗癫痫，还能最大限度地减少药物的副作用。但是，并非所有患者任何时间都需要监测，否则会给患者造成不必要的经济负担。

       脑肿瘤导致继发性癫痫，患者服药期间一般来说，出现以下情况时必须进行血药浓度检测：

　　①血药浓度与药效关系密切，有些血药浓度范围窄的药物有必要进行监测，如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。特别是苯妥英钠，其治疗剂量和中毒剂量接近，药量低不能控制发作，药量高易发生中毒，所以在最初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。

　　②由于个体差异，即使同一种药物对不同患者的疗效也会有所不同。当药物剂量已达到常规剂量仍不能控制发作时，首先应测定血药浓度明确是否达到有效血药浓度。

　　③初次服用某种剂量或增加剂量后发作无明显变化，在调整剂量前必须了解其血药浓度。时间上需在初次服药或增加剂量后达5个半衰期以后测定。

　　④联合应用两种或多种抗癫痫药物时，测定血药浓度有助于了解药物之间相互作用的性质和程度，从而判断各药的治疗效果。

　　⑤癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病或加用其他药物时，可能对正在服用的抗痫药物的代谢和消除有影响时应该监测其血药浓度。

　　⑥治疗中一旦出现共济失调、精神异常或认知障碍时应立即测定血浓度，发现药物浓度高于正常上限时应及时调整剂量。

　　第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示：脑肿瘤导致继发性癫痫，患者在服用抗癫痫药期间一定要定期做复查，了解自己的身体状况，争取早日康复！