“虫斑”,是虫子“闹得鬼”?(白色糠疹)
2017年07月27日 【健康号】 张廷城     阅读 20733

虫斑,本病又称单纯糠疹、白色糠疹,病因不明可能与营养不良、维生素缺乏、寄生虫感染、紫外线照射及脾胃不和等有关。



皮肤损害在病理检查中类似于慢性皮炎,可见角化过度、角化不全、棘层水肿以及淋巴细胞浸润。色素减退的原因尚不清楚,可能与炎症介质抑制了黑素细胞的功能有关。

主要见于3~16岁儿童,近40%的儿童曾患此病,皮肤较黑者多见。典型皮损为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑,直径0.5~2.0厘米或更大。数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑,其上覆盖少许糠状鳞屑。皮损数目不一,主要分布在面部,偶尔亦见于颈部、躯干、四肢。无自觉症状,有时有轻度瘙痒。病程长短不一,夏季加重,但均可自然消退。



需和白癜风、花斑癣鉴别。

脸上有“虫斑”并不代表肚里有寄生虫


孩子脸上的白斑与肠道寄生虫并无必然的联系,有人观察了1650名脸上有白斑的患者,寄生虫感染的假阳性高达70%。也就是说面部有白斑的孩子中,70%肚子里并没有虫。因此单凭“虫斑”作为诊断蛔虫病的依据是不可靠的,诊断儿童是否感染蛔虫,根据粪便化验结果或从大便中发现蛔虫。

至于为什么会把“虫斑”和寄生虫联系起来,可能是因为脸上有“虫斑”的孩子近70%存在着饮食不规范、不讲卫生、挑食的毛病,从而导致营养摄入不全面,出现面黄肌瘦、头发枯黄、腹大如鼓等一些临床特征,也造成了体内多种维生素的缺乏,当然,饮食的不卫生也很容易造成寄生虫的感染,引起营养缺失和吸收障碍,最后的结果是引起皮肤表现异常,出现“虫斑”。

所以,我们只能说脸上有“虫斑”的人可能有寄生虫感染,但却并不绝对,更不能随随便便划等号,因为引起出现“虫斑”的原因非常的多,病因也很复杂。至于为什么说“虫斑”好发于儿童,主要与儿童时期皮脂腺尚未发育成熟、皮肤表面缺乏皮脂有关。

处理方法:

1、注意保持面部清洁,及时洗涤沾附于脸上的污渍,勿使用碱性强的肥皂等物质接触皮肤,外用润肤露。

2、饮食上要注意营养平衡,合理搭配,纠正偏食的不良习惯。限制多脂肪多糖饮食,多吃新鲜蔬菜,少喝碳酸饮料。

3、切忌乱涂药膏,特别是癣药。可内服复合维生素B片,外擦浓度不超过5%的硫磺软膏、弱效激素霜等。

4、避免长时间风吹日晒,以免脸部皮肤过于干燥,外出可使用防晒霜或遮光剂,有助于减轻病情。

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张廷城
住院医师
古田县医院
皮肤性病科
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