原创 小儿脑瘫可不治而愈吗?
2021年01月29日 【健康号】 孙成彦     阅读 9231

社会上总有那么一些无良商家,过度吹捧药物治疗,并强调小儿脑瘫将会随着患儿成长自然痊愈,这个说法可信吗?

社会上总有那么一些无良商家,过度吹捧药物治疗,并强调小儿脑瘫将会随着患儿成长自然痊愈,这个说法可信吗?

不可信!

经过我们多年的治疗调查来看,进行系统治疗患儿中,部分能生活自理,而未进行系统治疗的,几乎全部不能生活自理!

某脑瘫医院曾对系统治疗2~5个疗程(3月为1疗程)的小儿脑瘫患者共调查215例,追踪调查137例中,31例入学或上幼儿园,60例运动障碍明显好转继续治疗,尚余46例,寄回报告都有不同程度好转。

其中,有一对8个月大的双胞胎女婴,两个孩子同患小儿脑瘫,妹妹的运动障碍轻于姐姐。40天后因父母离异,此后就只有双胎姐姐前来治疗,经过3年定期治疗已能入幼儿园。而双胎妹妹却只能仰卧在床上活动,而且四肢、躯干运动障碍进行性加重。

因此,小儿脑瘫要及早发现,及早治疗,不要寄希望于不治自愈。

发现哪些问题应怀疑脑瘫?

生后3个月还无站立迈步表示者。

婴儿过百天还不能抬头,4~5个月挺胸时头摇摆不定者。

常握拳,如已过4个月仍是拇指内收,手不张开者。

抓东西:婴儿在3~5个月时看东西要伸手去抓,如5个月以后还不能抓或只用一只手抓者应怀疑。

面部表情:一般生后4~6周会笑,以后认人,痉挛型脑瘫近于无表情,手足徐动型脑瘫常呈愁眉苦脸的样子。

发育比别的孩子晚,4~5个月不会翻身,8个月不会坐,或全身发软无力,或四肢发紧,硬挺易惊,动作过多或少动者。 

吃奶无力经常呛噎、吐奶、哭声微弱或阵阵尖叫,呼吸障碍者,进食差者。 

早期僵硬和松弛症状可在出生后不久即可发现。其它一些症状可能需要几个月后才显现。

脑瘫的诊断标准是什么?

脑性瘫痪的诊断主要依靠病史及体格检查、脑电图、CT及MRI等。 

CT及MRI能了解颅脑结构有无异常,对探讨脑性瘫痪的病因及判断预后可能有所帮助,但不能据此肯定或否定诊断,脑电图可以了解是否合并癫痫,对治疗有参考价值。诊断脑性瘫痪应符合以下几个条件:

1. 致病因素发生在母妊娠时,围产期或新生儿时期;

2. 婴儿时期出现的中枢性瘫疾;

3. 除外进行性疾病(代谢病、肿瘤等)所致的中枢性瘫痪;

4. 除外正常小儿一过性运动发育落后。

小儿脑瘫的治疗手段

病症确诊后,如何进行治疗就显得尤为重要。小儿脑瘫的手术治疗必须严格按照手术适应症来选择,否则就会出现不可预计的不良后果,因此经验丰富的医生团队更具先天优势。

一般来说,手术是通过改善脑瘫患者运动系统结构从而改善功能,后续还需通过康复进一步的提高肢体运动功能。

治疗脑瘫需坚持手术康复一体化治疗的原则,将根据患者病情制定针对性的个性化治疗方案,手术矫正畸形,康复恢复功能,突破单一治疗方式的效果上限,让更多患儿早日实现生活自理、回归社会的心愿!

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