耳闷,像是耳朵进水了,出啥问题了?其中的原因你可能不知道!
2018年05月14日 【健康号】 马国新     阅读 11182

在日常生活中
或许您曾经历过以下一些耳部不适的症状

耳朵像堵了一团棉花似的,不舒服
  亦或像刚游完泳,进水的感觉
    总感觉耳朵憋住了,不通气似的
临床上,我们将这类症状统称为“耳闷”

耳闷塞感是耳鼻喉科临床上最常见的一种耳科症状,临床主要表现为耳部阻塞感(像塞了棉花)、胀满感、及压力感;常伴发听力下降、耳鸣、耳痛或眩晕等不适。

临床上引起耳闷的原因主要包括以下几个方面
外耳道疾病:占3.3%
中耳疾病占56.2%
内耳疾病占20.6%,
颞下颌关节疾病等其他占4%
病因不明占13.4%。
  
接下来我们就临床上引起耳闷的常见诱因逐一为你道来,看看您的耳闷是哪种原因导致的呢?

1
如果是洗澡或游泳后出现的耳闷,那么可能是耵聍栓塞(俗称耳屎塞住了)

这主要是由于:在洗澡或游泳的过程中,耳朵进水后,耳道内的耳屎遇水膨胀,进而将耳道完全堵住,从而产生闷塞感。

如果您的耳屎太硬,无法取出的话,那您还需要点2-3天的软化耵聍的药水

待耳屎软化后,再进行耳内镜下清理
2
如果是挖耳朵后,出现耳痛、流脓,那么可能是不正确的挖耳导致的外耳道感染,发炎

这主要是由于:在长期不正确的挖耳过程中,由于破坏了外耳道皮肤表皮的保护层,导致皮肤发生细菌感染,或真菌感染,导致耳道皮肤肿胀、分泌物增多,堆积在耳道内,从而产生闷塞感。

3
如果是乘飞机后出现,那么可能是乘机过程中导致的中耳气压伤

这主要是由于:飞机在飞行过程中由于高度的变化,大气压力也随之产生变化,咽鼓管功能不良,不能及时调节鼓室内压力,致使鼓室内外压力不平衡造成中耳创伤称为中耳气压伤。鼓室内负压可引起黏膜下组织的血管扩张而致血清漏出,甚至出血,形成中耳积液或积血。从而产生闷塞感。


4
如果由于感冒或急性鼻炎等上呼吸道感染后出现,那么可能是感冒后引起的咽鼓管功能不良

我们看看咽鼓管在哪里

咽鼓管功能:咽鼓管在调节中耳腔压力尤为关键,是耳闷塞感形成的主要原因之一。咽鼓管一端由前壁进入鼓室,另一端则进入鼻咽部,是沟通鼓室与鼻咽部的重要通道;具有调节鼓室内气压、使之与外界气压保持平衡的功能,此功能障碍,常引起耳闷不适感。

部分严重的患者,导致中耳产生积液

            这下麻烦了!!!


那么这个中耳里面的水,是我洗澡进去的吗?


答案:NO


这主要是由于:感冒等上呼吸道感染导致细菌或病毒进入中耳内,引起中耳内黏膜发生感染,继发黏膜分泌液体;就像感冒了,流鼻涕一样,是一个道理。


此外,由于感冒导致急性鼻炎,引起鼻甲肥大,压迫咽鼓管,导致咽鼓管不能很好的调节好鼓室内气压,从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液,引起耳闷胀。
      
        
5
如果是长期的反复外耳道流脓,伴有明显的听力下降,那么可能是长期的慢性化脓性中耳炎引起的咽鼓管堵塞

6
如果是因为外伤导致的耳闷,那么可能是外伤导致了鼓膜穿孔


外伤导致鼓膜穿孔,中耳气压的改变,以及在外伤过程中继发的内耳的损伤,导致耳闷不适

7
如果是由于劳累、加班、熬夜导致的突发听力下降伴耳闷,那么可能是突发性耳聋了

加班、熬夜看世界杯
伤不起啊!!!

此外,对于一些老年患者,突发的听力下降伴耳闷,也要考虑突发性耳聋了.

尤其是那些伴发高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的老年患者,长期发展导致供应耳蜗的内听动脉粥样硬化、管腔狭窄,耳蜗血供障碍,从而继发内耳功能的紊乱,引发耳闷症状。因此,临床上部分以耳闷为主诉的老年患者,经过详细的病史询问,及客观的听力检查,排除了咽鼓管功能障碍、中耳疾病;可基本考虑因内耳供血障碍导致耳闷的诊断.

8
如果是反复的眩晕、耳鸣、耳聋,伴发的耳闷症状,那么,耳闷可能是梅尼埃病发作了。

头晕、耳鸣、耳闷;起不了床,好痛苦


这主要是由于:梅尼埃病的内耳淋巴液的生成与吸收平衡障碍,从而导致内耳膜迷路积水,膜蜗管内压力改变会刺激圆窗膜的压力感受器从而产生闷塞感。

我的膜迷路积水了,就像我的中耳积水一样
同样会出现耳闷感
临床上可以采用必要的听功能
前庭功能检查
以明确病因:
此外,一些非耳科疾病有时同样会出现耳闷塞感,比如颞下颌关节疾病可能通过影响中耳系统的劲度引起症状;而对于部分精神、情绪障碍的患者中出现的耳闷塞感,则可能与自主神经功能紊乱相关。
总之,当出现耳闷、耳堵塞感等不适症状时,还是应该及时就诊,进行必要的耳部检查和听觉功能的检查,以明确病因,积极治疗,大部分耳闷症状都是可以完全好转和治愈的。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
马国新
副主任医师
陕西省第二人民医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
各类耳鸣、耳聋、慢性中耳炎、各类慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、腺样体肥大和扁桃体炎... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传