原创 外阴脂肪瘤
2017年11月27日 【健康号】 曾海

外阴脂肪瘤(vulva liparomphalus )是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤

症状

外阴脂肪瘤的最常见临床表现有:1.皮下结节;2.质软;3.边界清楚;4.活动度良好;5.生长缓慢;6.多发。

外阴脂肪瘤发生于大阴唇及阴阜的皮下脂肪组织,无痛感。瘤体较小时一般无不适症状,当肿瘤体积较大时,出现行走不便和性生活困难。如肿瘤沿膀胱阴道隔伸展至阴道旁组织,则可阻碍分娩。见于任何年龄,生长缓慢,多发生于育龄期妇女。

 

病因

外阴脂肪瘤的主要原因有:1.遗传因素。上辈的遗传基因所致。但上辈并不一定均发病。但在我身上可表现出来。这主要是基因的差异表达所致;2.饮食因素。这是后天因素,但非决定性因素。因为在临床表现上,脂肪瘤在肥胖病人多发,而体形消瘦者亦不少见。

 

检查

一、血液生化检查: 血液生化检查项目一般有六项,包括丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血清葡萄糖、甘油三脂、总胆固醇,而甘油三脂和总胆固醇是衡量血液中血脂水平的一项指标。  

二、组织病理学检查: 镜下肿瘤由成熟的脂肪细胞构成,常无明显的结缔组织包膜,瘤细胞间散布有纤维结缔组织条索,间质有多少不等的纤维组织和血管。当纤维组织占优势时,则称之为纤维脂肪瘤,若肿瘤内有毛细血管增生,则称为血管脂肪瘤。

 

诊断

诊断依据:1、外阴脂肪瘤病史;2、外阴脂肪瘤临床特点:皮下结节;.质软;边界清楚;活动度良好;生长缓慢;多发。行走不便 、性生活困难3、 镜下肿瘤由成熟的脂肪细胞构成。4、血脂增高

 

治疗

1、外阴脂肪瘤治疗原则:没有任何症状,生长缓慢者可观察治疗。但如果出现以下情况者则应及时手术治疗;1.肿瘤生长迅速者。肿瘤在短期内(2-3个月),体积增大1倍以上者;2.肿瘤近期内疼痛明显;3.既往有恶性肿瘤病史者。


2、外阴脂肪瘤治疗措施:目前尚无资料证实脂肪肉瘤是由脂肪瘤转化而来的,因此对生长缓慢的皮下脂肪瘤仍以观察和保守治疗为主。因为对皮下肿块和皮肤刀疤而言,大部分人宁可选择肿块而非疤痕。但对于生长迅速的皮下肿块、或疼痛明显的皮下肿块,目前主张以切除活检为主,以免延误病情。 因此得了皮下脂肪瘤并不可怕,主要是明白它是一种良性肿瘤,是人们的朋友而非敌人。有时我们需要与它陪伴终身而非除之而后快。

 

预后

本病属于良性肿瘤,对小脂肪瘤,一般无症状,也无多大危害性,无需处理。若肿瘤较大,引起行走不适和性生活困难,应进行手术切除。积极治疗预后良好。

 

预防

积极防治脂代谢紊乱问题。由于脂代谢紊乱,一般跟饮食过于油腻、热量过高有关,也可能与遗传有关,因此在预防方面,饮食控制是非常重要的。建议多进食富含维生素的新鲜蔬果,清淡低盐饮食,多采用蒸炖煮等烹调方式,特别是控制肉类(特别是肥肉)等可引起体内血脂升高的食物的摄入量。”早发现、早诊断、早治疗。

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