也称为早秃、谢顶、遗传性脱发、脂溢性脱发、弥漫性脱发等。包括有男性型及女性型脱发。是男性最常见的脱发类型。患病率相当高，常在20~30岁左右发病，其主要为遗传因素，可有家族史。此类患者体内雄激素分泌旺盛，亦或体内雄激素分泌正常 ，但遗传的素质使头发对雄激素的生物学作用敏感性增加，使毛发生长期变短，休止期延长，大量毛囊萎缩，毛发变细。此外，雄性激素分泌旺盛，可促使皮脂腺肥大，分泌亢进产生较多油脂。人体最大最多的皮脂腺是在头皮、前额、面颊部、鼻翼，其次是在胸背部，过多的油脂使头皮和头发显得很油腻。由于皮脂腺开口于毛囊颊部，过多的油脂导致头皮毛囊口被堵塞，头皮营养产生障碍，毛囊逐渐萎缩，造成脱发。若此时伴有睡眠失调和精神压力过大，会加重内分泌失调，从而影响毛囊、神经、肌肉、血管的正常功能，使脱发更严重。其表现为：脱发或从前额开始，前发际向后退缩，前额变高，逐渐向头顶延伸，或从头顶开始，然后扩展到前额，严重时整个头顶头发全部脱落，仅留有枕部和双侧颞部毛发，就象“地中海”，脱发区皮肤光滑，或遗留少数稀疏细软短发，脱发进展缓慢，武汉市第一医院皮肤科田庆均