到底什么是刮宫?会导致不孕么?
2020年08月07日 【健康号】 彭靖     阅读 8223

提到刮宫,很多女性朋友都闻之色变
似乎它就是人流的代名词
只有人流才需要刮宫
还有人觉得只要刮宫了就不孕不育了
把刮宫和不孕不育完全画上等号
其实这里面都存在着一些认知的偏差

01
什么是刮宫?

刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术,是妇产科常规的诊疗措施之一。
刮宫分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类

诊断性刮宫:

诊断性刮宫简称诊刮,又分一般诊刮和分段诊刮。

一般诊刮:适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症;

分段诊刮:指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。

治疗性刮宫:

治疗性刮宫,有吸刮及钳刮之分。

吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。

治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。


这里补充一个很容易混淆的知识点:刮宫不等于人流。

人工流产又称人流。是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。

手术方式包括负压吸引术和钳刮术等;负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。

也就是说,如果采取药物流产,在流产不全的情况下,会采取刮宫的措施进行补救清宫,及时刮取残余的胎膜组织;手术流产过程中本身会涉及到刮宫的步骤,让附着在子宫壁上面的孕囊组织、胎盘等脱落。

综上,刮宫不仅限于在人流中用到,在一些妇科疾病的诊断上面,也会涉及到刮宫操作。

复旦大学妇产科医院 方芳教授

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彭靖
主治医师
复旦大学附属妇产科医...
妇科门诊,妇科
尤其擅长微创单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤和卵巢囊肿,阴式手术治疗子宫脱垂,压力性尿失禁,产后... 更多
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