01 小腿（后方）痣的分次切除

术前术后对比

治疗方案解析

    该病例诊断为：先天性色素痣，皮损境界清楚，基本对称，临床考虑良性，鉴于中央颜色不一致，且有结节性凸起，以及家属的担心和期望早点去除的愿望，还是决定预防性切除。

    这个大小可以一次性切除，但是如果家长对外观要求高，也希望护理比较轻松，加上小孩子活泼好动，小腿张力大，可以分次切除。需要注意的是，分次切除过程中皮损变的比刚做完第一次手术时要“大”一些，并非变宽，而是手术缝线拆除后皮损松解造成的视觉效果。

注意事项

    术后早期应该给予外部减张，并进行良好的包扎，尽量不要做剧烈运动，术后3个月以上可以给皮肤做按摩和揉捏松解，以利于下一次手术。（参考文章：《头皮术前怎么按摩能变松？》）

    两次手术之间可以间隔6个月左右。术后护理当中，相比于减张而言，去疤痕药物并不重要，实在要求高的话，这种伤口可以配合疤痕贴，或后期进行激光治疗。

弹力绷带的包扎

02 小腿（侧方）痣的分次切除

病例特点 同上

    “小朋友从4岁开始第一次手术，镇静+局麻下完成的，小朋友特别乖，配合特别好......”

第三次术后即刻

    术后的护理与前述病例基本一致。

03 小腿（胫前）痣的分次切除

病例特点 同上

    “小朋友从5个月开始第一次手术，镇静+局麻下完成的，当然，也配合了“抓麻”，挺顺利的......”

第三次术后半年

    术后的护理与前述病例也基本一致。

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