原创 慢性喉炎
2018年11月28日 【健康号】 卜莉     阅读 9242

   本病是喉黏膜的非特异性慢性炎症。临床上颇为多见。发病与下列因素有关:反复发生急性喉炎或未彻底治愈;长期用声过多或发声过响;吸烟、饮酒、吸入粉尘或有害气体。主要病理变化为喉黏膜慢性充血、肿胀或组织增生,其中声带病变尤为明显。
   主要表现为不同程度声音嘶哑。早期常为间断性,上午轻,下午重;病情加重时声嘶持续。此外,可能伴有喉部分泌物增多,说话后喉部隐痛,用声不能持久,或喉部干梗不适等症状。喉镜检查时常有以下表现:①喉黏膜慢性充血,声带弥漫性肥厚。②声带前中段边缘形成淡红色、光滑的息肉样组织(声带息肉),声带边缘广基息肉可随呼吸上下飘动,双侧广基息肉有时可影响呼吸。③声带前中1/3边缘有对称性小突起(声带小结)。如发现声带表面覆有灰白色斑块(声带白斑),多认为是癌前病变,应与单纯性慢性喉炎区别发病与嗜烟、多语、声带长期炎症等因素有关。   慢性喉炎的治疗包括:①忌烟酒及辛辣食物,注意声带休息。②雾化吸入,含片及服用清热、化痰、开音、利咽类药物③经声带休息、药物治疗仍未消退的息肉或小结,可手术摘除;应在显微喉镜下手术,以减少声带损伤;儿童声带小结采用非手术治疗。④药物治疗无效的声带白斑应在显微喉镜下去除,组织送病理检查。定期复查,注意癌变。⑤为防止病情加重或术后旧病复发,应重视病因治疗。避免发声过多、过响;改进发声方法;妥善处理粉尘及有害气体。

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卜莉
副主任医师
北京航天总医院
内分泌科
糖尿病、甲状腺疾病,妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病,甲状腺结节,骨质疏松,低钾血症,月经紊乱、... 更多
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