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保胆取石手术和胆囊切除手术的利弊分别是什么?
2024年10月22日
【健康号】
谢高山
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保胆取石手术和胆囊切除手术是治疗胆囊结石的两种常见方式,各有利弊,具体如下:
保胆取石手术
-利
-保留胆囊功能:可维持胆囊的储存、浓缩和排放胆汁功能,有助于维持正常消化功能,尤其对一些消化功能尚未完善的青少年和老年患者可能更有益。
-心理安慰:部分患者对切除胆囊存在顾虑,保胆取石能在一定程度上满足患者保留器官的心理需求。
-弊
-复发率较高:术后结石复发率相对较高,据统计,保胆取石术后5年复发率可达20%-40%左右,可能需要再次手术。
-胆囊炎症持续存在:如果胆囊本身存在慢性炎症,取石后炎症可能持续存在,仍有出现右上腹疼痛等不适症状的可能。
-手术时间长:操作相对复杂,手术时间较长,对手术医生的技术要求较高。
胆囊切除手术
-利
-根治性强:能彻底去除胆囊结石的病灶,从根本上解决胆囊结石复发问题,有效降低胆囊炎、胆囊癌等相关疾病的发生风险。
-技术成熟:手术技术成熟,操作相对简单,手术时间通常较短,术后恢复较快,并发症发生率相对较低。
-弊
-胆囊功能丧失:会导致胆汁直接排入肠道,影响脂肪消化吸收,术后可能出现消化不良、脂肪泻等消化功能紊乱症状,尤其在术后短期内较为明显。
-其他潜在风险:虽然发生率较低,但切除胆囊后,胆汁持续刺激肠道,可能增加结肠癌的发病风险;还可能因胆管损伤等并发症导致胆汁漏、胆管狭窄等严重问题。