原创 抽动秽语综合征有没有特效药能治好?
2020年07月28日 【健康号】 王学廉     阅读 9255

抽动秽语综合症呈慢性病程,病情波动,时好时坏,有周期性缓解与复发,须较长时期服药治疗。预后良好,大部分患者于青春期后症状缓解。目前在治疗方面,有药物治疗也有手术治疗,常见药物有阿立哌唑、氟哌啶醇等,很多药物也是尝试治疗,尝试改善一些患儿的部分症状。药物开始治疗可以用小剂量,缓慢增加药量,减轻副作用。

林某27岁,主因“肢体不自主抽动伴随异常发音15余年”入院,主要临床表现为肢体不自主抽动,影响行走,伴不自主发声,可见发作性抖肩动作及躯体耸动动作,伴发怪音及面部怪动作,持续数秒钟,反复发作,自然缓解。不能工作和学习,颈软无抵抗。林某在少儿时期就患有抽动秽语综合征,一直以来都是靠药物治疗为主,而后反复,病情加重。抽动秽语综合征引发的各种行为障碍影响着她的生活。

为求进一步治疗,林某来到我院门诊就诊,门诊以“抽动秽语综合征”收入院,病后一般情况可。林某入院后积极完善相关检查及评估,诊断明确,药物治疗效果差,手术适应症良好,各项术前检查无手术禁忌,在全麻下行立体定向脑深部电刺激术,术程顺利,术后患者恢复良好,切口愈合良好。开启神经刺激器,刺激器开启后患者无特殊不适反应,身体抽动等较前明显改善。

王学廉教授提醒:抽动秽语综合症呈慢性病程,病情波动,时好时坏,有周期性缓解与复发,须较长时期服药治疗。预后良好,大部分患者于青春期后症状缓解。目前在治疗方面,有药物治疗也有手术治疗,常见药物有阿立哌唑氟哌啶醇等,很多药物也是尝试治疗,尝试改善一些患儿的部分症状。药物开始治疗可以用小剂量,缓慢增加药量,减轻副作用。

当使用单一药物仅部分症状改善或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时可考虑脑深部电刺激术治疗,通过微电流刺激相关神经核团,改善异常放电的模式,改善患儿症状。脑起搏器治疗抽动症的方法是目前国际上公认的治疗抽动症的最佳疗法,该术对抽动秽语综合症的治疗成功率也很高,其即避免了服药的副作用,又能防止病症复发。


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