正确认识小儿脐疝
2017年08月03日 【健康号】 苏成     阅读 10366

很多家长发现,宝宝脐带脱落不久,一哭闹肚脐就突起来,圆圆的,一捏就憋了,看起来很吓人,这就是脐疝。

很多家长发现,宝宝脐带脱落不久,一哭闹肚脐就突起来,圆圆的,一捏就憋了,里面还咕咕响,看起来很吓人,这就是脐疝。




脐疝绝大部分是先天性的,讲腹股沟疝的时候讲过,所谓疝就是指部分组织或器官离开了正常的部位进入别的部位,原因是存在缺损。脐疝就是因为脐环没有闭合,肚子里的肠子从缺口直接跑到松弛的皮下然后鼓起来。


脐疝发病率虽然高,但好在危害很小,极少会有卡住的情况,除了外观上有点难看,不对孩子造成什么影响。更主要的,这个病的自愈几率很大,到了五六岁大部分可以自愈,所以很少需要手术,即便手术也一般要等到4岁以后再做,目的就是给它充足的自愈时间。


去年10月美国《儿科学杂志》还有一篇文章说脐疝手术会增加孩子胃肠功能紊乱的可能,所以能不做尽量不做。但该手术的还得手术,缺损大于2cm的脐疝,自愈的机会小,可以一点提前手术;如果孩子碰巧需要做其他的全麻手术,比如我们做腹腔镜的腹股沟疝的时候,刚好也要在肚脐这里做切口,就可以顺道一起把脐疝补了,一举两得。




虽然绝大部分都不需要手术,但有些家长看着鼓得高高的肚脐还是有些怕,所以就采取了别的方法:胶布黏贴,疝气带,绑硬币等等...这些方法有用吗?这些方法都没有标准的操作方法,我也查不到谁做了有说服力的试验,但可以肯定的是,长年累月压个东西在皮肤上,皮肤破损很难免,有时候甚至压到肠子发生危险。更何况这是一个自愈率很高的疾病,所以我个人不推荐使用。


特别要提醒一句的是,脐疝极少会卡住但不等于不会卡住,前不久我们科还收治过一例卡住后做了手术的,所以一旦发现孩子突发长时间哭闹,呕吐,突起的包包变硬了,不让碰肚脐的包包,那还是要到医院检查、找医生看看。

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