原创 【疑问医答】目前乳腺癌患者的生存率如何?
2020年10月29日 【健康号】 赵华栋     阅读 7800

【疑问医答】目前乳腺癌患者的生存率如何?

  说到癌症与生存的关系,不得不提“5年生存率”这个指标。它是指癌症患者经过综合治疗后生存5年以上的比例。比如100个癌症患者,经综合治疗5年后还剩10人存活,那这种癌症的五年生存率就为10%。

  为什么要看5年生存率?因为约90%的肿瘤复发、转移发生在5年之内,若是5年内没有复发、转移,以后复发、转移的概率就小得多。这是评估疗效的一个很好的指标。

  由于现代医学的发展,乳腺癌的5年生存率越来越高。目前国内总体的5年生存率可达80%,发达国家的这个比例会更高(主要归功于发达国家对乳腺癌的早期筛查明显优于我国,而早发现早治疗对5年生存率有重要影响)。

  美国癌症学会发布的《2015年癌症统计》的数据显示,在女性罹患的各类恶性肿瘤中,虽然乳腺癌发病人数遥遥领先,比位居第二的肺癌高出一倍多,但死亡人数仅为肺癌的一半左右。

  当然,乳腺癌带来的不仅仅是身体的创伤,更严重的是失去女性引以为傲的第二特征所带来的心理创伤,这恐怕是临床数据所不能衡量的。

  乳腺癌生存率与肿瘤分期的关系

  大家都知道,肿瘤越到晚期生存率越低。传统的癌症分期为0、I、II、III、IV期。0期~I期乳腺癌的5年生存率可达到90%以上,10年生存率达85%以上。

  之后随着分期的升高,生存率逐渐降低。等到IV期一般都有远处转移,虽然情况不容乐观,但经过积极治疗,5年生存率也能达到25%左右。

  大家也看到了,早期发现有多么重要,大多数几乎能达到临床的愈合标准。但就算发现得很晚,也千万别放弃治疗,希望总是有的。

  三阴乳腺癌的生存率很低吗?

  “三阴”乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER2)均阴性的乳腺癌患者。

  乳腺癌除了手术治疗,药物治疗也很重要。当ER、PR、HER2阴性时,很多药对它的治疗无效,可供选择的治疗措施相应减少,药物治疗的效果也大打折扣。

  所以,三阴乳腺癌患者复发和转移率确实相对较高,整体生存率较低,但远没有传说的20%那么低。国内外很多研究表明三阴乳腺癌5年生存率在60%~75%之间。

  因为各个地区的生活质量、种族特征、医疗水平等存在差异,其生存率不尽相同,但也都在上述范围内。


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