脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑脊柱侧弯。

　　脊柱侧弯分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯患儿，一般在幼儿时就可以发现病情。而特发性脊柱侧弯约占80%，多在身体快速生长发育的11~16岁间发病，女孩较男孩多见。脊柱侧弯合并椎管内病变者约占20%，椎管内的病变不清除，脊柱侧弯病情将不断进展。

　　脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见疾病，轻者造成体型弯曲，不美观，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。但早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，不容易发现。关键是父母要早发现、早治疗。

　　脊柱侧弯都需要手术?

　　不同类型的脊柱侧弯治疗原则都不一样，但是总的一条原则是早发现、早治疗、早干预。这里的干预不代表一定是去做手术，比如说我们干预措施有佩戴支具，不做手术只用额外固定的东西通过外力做一定的矫正。那是不是所有人都做支具呢?其实也不是，有一部分人的情况仅仅是观察，观察它进展的程度，具体在某一个病人身上真的不好说病人是不是必须马上做手术。

　　脊柱侧弯脊柱侧弯的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。

　　一、非手术治疗：般20度以内的特发性脊柱侧弯，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。

　　二、手术治疗：青少年特发性脊柱侧弯在下列情况需要考虑手术治疗：

　　(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;

　　(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者;

　　(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

　　先天性脊柱侧弯的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。