肾病为什么难治？

有一个很重要的原因：就是很多人发病的时候肾功能损伤就已经很严重了，甚至发展到了尿毒症期，已经失去了最佳的治疗时机，已经失去了逆转的可能性，所以难治。

但今天我要说明的是，任何一个尿毒症的发生都是蓄谋已久的，没有突然发生的，只是肾病的“小时候”不容易被发现而已。

不容易被发现，不代表肾脏病早期没有任何表现，其实还是有一些蛛丝马迹的，只是患者不是医生，没有注意到自身的一些异常也在情理之中，但今天我就为大家列举一下肾病早期的一些表现，希望能引起大家的重视。

1、尿中泡沫增多

当尿液中出现尿蛋白时，因其粘度高、表面张力大，表现为尿液泡沫，特征为：细小而密的小泡，不容易消散。如果出现这种情况，可以到医院查个尿常规判断一下。

2、水肿

中医里讲肾主水，肾脏出问题后就容易出现水肿，开始的时候会出现在组织疏松的部位，如脚踝、眼睑。这是因为水钠潴留或低蛋白血症，导致血管中的水分转移至组织间隙中，从而发生了水肿。所以当出现水肿时，一定要到肾内科检查看看。

3、血尿

出现肉眼血尿，大多数人会感觉不正常，但也有少数人因为血尿是一过性的，所以没有引起足够的重视。肉眼血尿常见于IGA肾病、急性肾炎，也可以见于肾结石、肿瘤等外科疾病，还有遗传性肾炎，如Alport综合、薄基底膜肾病。

4、乏力

似乎所有的疾病都会有乏力的表现，所以这个症状不容易联想到肾病，但临床上经常会遇到因为乏力到医院检查出肾脏问题的。

早期因为营养物质从肾脏流失、电解质紊乱等原因导致乏力的感觉。中晚期是因为体内毒素高，以及贫血、酸中毒等并发症，导致乏力。

5、血压升高

肾病在早期也可以出现血压升高，尤其是IGA肾病，因为RAAS系统被激活，血管压力增加，血压随之升高。所以当你感觉血压莫名其妙的升高时，除了心脑血管，还有留意下肾脏方面的检查。

6、夜尿增多

夜尿增多是肾功能衰竭和以肾小管间质损伤为主的肾脏病表现，如高血压肾损害、痛风性肾病、药物性肾损伤。

在除外泌尿系感染的情况下，出现夜尿次数多或者夜尿量增多，都应该到医院检查尿常规及肾功能。一般情况下，正常人夜间入睡后最多起夜一次，如果出现2次及以上，或者夜尿量＞750ml，都应该引起注意。

7、没有任何症状

有的人没有任何症状和不适，就是常规体检查出来的，这种情况也是存在的，所以说肾脏病是个哑巴病，发展到一定程度才会出现不舒服，但那时也比较严重了。所以现在的肾病专家一致在呼吁，把肾脏病的相关常见检查项目列入职工体检表中，而不能只查传染病。

以上就是肾脏病的早期表现，如果你身边的人有这些表现，请给他一个善意的提醒，到肾内科检查一下。

有人可能会问了，腰痛不是肾脏病的表现吗？有的人就是因为腰痛才去医院检查的。

腰痛往往是泌尿系外科疾病的表现，如结石、肿瘤，或者是腰椎、腰部肌肉损伤的表现。大多数肾内科疾病无腰部不适的症状，因为肾脏内部是没有痛觉神经。少数肾脏炎症急性期的时候可以有腰部隐痛感，那是因为肾脏外层包膜被牵拉导致的，因为肾脏外层的包膜上有痛觉神经分布。