原创 尿酸——从何而来?又往何处去?
2018年07月20日 【健康号】 薛鸾     阅读 8755

尿酸血症是痛风的罪魁祸首已为大家所熟知,维持血尿酸的理想水平是控制痛风反复发作的根本。那么,尿酸究竟从何而来?又往哪里去?作为高尿酸血症和痛风患者,饮食控制的意义何在呢?

一、尿酸从何而来?
尿酸是嘌呤的代谢产物,嘌呤的来源有两种,即饮食摄入的嘌呤和人体自身合成的嘌呤,其中饮食来源的尿酸含量占人体总尿酸量的20%。

二、尿酸又往何处去?
体内的尿酸30%从消化道排泄,70%从肾脏排泄。正常情况下,人体每天产生的尿酸和排泄的尿酸保持平衡,当尿酸生成过多或排泄减少就会导致高尿酸血症,为痛风的发作埋下祸根!

三、控制饮食是否可以彻底控制高尿酸血症?
在临床诊疗工作中,常听患者抱怨:“我已过上苦行僧的生活,可是尿酸还是居高不下,关节肿痛还是反复发作!”。诚然对于轻度、早期的高尿酸血症和痛风患者,通过饮食控制、生活方式的改变可以使病情达到理想的控制;但对于病程长,尿酸严重升高的患者,单纯通过上述方式难以使血尿酸水平达到理想状态,毕竟饮食来源的尿酸只占人体总尿酸的20%,因此,即使严格的饮食控制仅能降低血尿酸60-90umol/L。

四、高尿酸血症/痛风患者饮食控制的意义何在?
诚然,对于严重的高尿酸血症患者,单纯饮食控制并不能使尿酸达到理想水平,但必要的饮食控制仍然可以一定程度降低尿酸,而且不加限制的饮食常常是痛风急性发作的诱发因素!

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薛鸾
主任医师/教授
上海中医药大学附属岳...
中医免疫内科,中医科...
擅长诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎等以关节炎为主的疾病;擅长诊... 更多
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