编者按：睑板腺囊肿（霰粒肿）非手术治疗中，有的处方中药剂量较大，小孩用药时要根据具体情况酌情减量。大连210医院眼科兰守夕

药物组成：由二陈汤加化痰利湿和软坚散结药味。汤药组成为：姜半夏12g，陈皮10g，茯苓15g，竹茹10g，象贝15g，米仁30g，天花粉30g，海藻10g，昆布10g，海蛤壳30g，浮海石30g。对舌红苔黄腻的热痰壅结型加白僵蚕10g，病程长，肿较大且顽固者加穿山甲10g，皂角刺10g，川芎15g，体弱气虚者加黄芪30g，枳壳15g，患儿均减量。服法：水煎服，每日1剂，早晚分服，7剂后随证加减再连服14～21剂，肿粒明显缩小或减退，对肿粒较大且较顽固的病例， 再继续服用14～21剂，可收到明显的疗效。结果；治愈:总有效率为95.35%。（张亚萍，化痰散结汤治疗睑板腺囊肿43例，现代实用学，2002，14（4）：165）

编者按：象贝学名浙贝母；米仁学名薏苡仁。 

治疗方法：对于睑皮下触及圆形硬结，可以在睑结膜囊做地塞米松注射。首先在结膜囊滴0.25%地卡因3次，用1ml注射器4号或5号针头抽吸地塞米松注射液0.1～0.2ml，加2%利多卡因注射液0.1ml，然后注射囊肿中央,轻轻推注。如有睑缘破溃或睑缘外肉芽生长的,可以直接把药注射在患眼的硬结处。然后涂妥布霉素地塞米松眼膏剂包扎24h。5d后如肿块未全消,可如法再注射一次。并且内服清胃化痰汤加减 。方为：桃仁泥6g，山楂9g，神曲10g，麦芽6g，鸡内金6g，陈皮6g，枳壳6g，连翘6g，甘草3g。每日一剂，水煎剂分早晚2次，口服，每次10～30ml。结果30例有效率和治愈率达98%以上。（于翔波：中西医结合治疗儿童睑板腺囊肿30例分析，河南职工医学院学报，2010，22（3）：307） 

治疗方法：基本方药组成：制半夏10 g，陈皮10g，茯苓10g，昆布20g，海蛤壳30g，浮海石30g，川黄连8g，焦白术10g，当归尾10g，赤芍10g，山栀子10g，夜交藤30 g，炙甘草3 g。服法：水煎服，每日l剂，分早晚2次温服，共服用7—2l剂，对肿粒较大且较顽固的病例，再继续服用14～2l剂。所有病例配合自血疗法。从病人的静脉里抽取10 mL血液(不加抗凝剂或药物)，随即直接注射到病人臀部的深层肌肉，每周1次，一般lO次为1疗程。共计1个疗程。每周复诊1次，随诊6个月。治疗结果30例中治愈18例，占60％；有效5例，占16．7％；无效7例，占23．3％。总有效率为76．7％。（赵善萍，余凡：自血疗法配合中药治疗霰粒肿30例，云南中医中药杂志，2014，35（6）：39）

治疗方法：患者骑在靠背椅上，将背部完全暴露出来，医者将手消毒之后，选取背部二侧脾俞、胃俞、肺俞，行提插捻转平补平泻法2min，留针1min再运针1次，共3min后出针。隔天1次，10次疗程。起针后，若腧穴局部有略高起皮肤、 呈紫红色的粟粒样反应点，可刺之出血，0.2～03ml之间为宜。在针刺的同时，按照中医辨证，用泻黄散加减进行治疗，方药： 藿香10g，焦栀子10g，石膏（先煎）15g，防风10g，黄芩10g，大黄6g，射干10g，生地黄10g，芦根12g，紫草10g，牡丹皮10g，知母10g，天花粉10g，神曲12g，甘草5g。将以上药物冷水中浸泡30min， 每剂煎3次，每次取汁200min，3次调匀，早晚各温服1次，每日1剂。（李江梅：针刺联合泻黄汤治疗霰粒肿77例，云南中医中药杂志2013，34（1）：43） 

治疗方法：化坚二陈汤加减：制半夏6g，陈皮6g，茯苓6g，白僵蚕6g，生大黄6g，焦白术10g，炙甘草3g。用法：汤剂或研末装胶囊服用。用量根据患儿年龄酌情。汤剂为每日1剂，胶囊2g/粒，每日12g，分3次服。结果62例，眼睑硬结消失。治愈天数最短15天，最长120天，平均43天。（孙瑞琴，孙树林，化坚二陈汤加减治疗小儿睑板腺囊肿，中国中医眼科杂志2002，12（2）：78）

治疗方法 囊肿部位眼睑皮肤常规消毒，用1mL注射器4号半针头抽取2.5%泼尼松龙注射液，经皮斜刺入睑板腺囊肿内，缓慢推注0.2~0.4mL，以药液注射不进或者囊肿发白为止，注意勿注入眼睑皮下。也可以给丙美卡因表麻后，翻转眼睑自睑结膜面垂直进针注射药物。注射完毕后给消炎眼药水点眼1周。1周后观察如无效或效果不明显者可重复注射，仍无效者改手术治疗。结果：治疗116例，治愈101例（87.1%）。（冯波儒，泼尼松龙注射治疗睑板腺囊肿临床分析，基层医学论坛2014，18（32），4459）

候某，男，1岁。主因双侧眼睑红肿伴疼痛1月余， 于2011年9月6日就诊。

处方： 蕤仁30g，龙胆草6 g，木贼草10g，菊花15 g，柴胡10 g，黄芩15 g，桑叶15 g，生地黄10 g，车前子10 g，炒栀子9g，通草10g，生甘草3g，当归10 g，莪术10g，川贝母10g，煅牡蛎30 g，穿山甲10g。7剂，免煎颗粒，1剂/d， 分2～4次口服。

2011年9月13日二诊。家长诉因中药味苦，喂服困难，患儿未能服药，眼部症状无明显改善。查体基本同前。仍综前法，减去上方中味道较较苦的药物，以利于患儿服用。处方：蕤仁30g（打碎），菊花15 g，密蒙花10g，木贼草10g，桑叶15g，芦根15g，蒲公英30g，莪术10 g，穿山甲10g（先煎），煅牡蛎30g（先煎）。7剂，水煎服，1剂/d，分次少量频服。

2011年9月20日三诊。家属诉患儿服药后眼部皮肤无明显发红，分泌物略减少，眼睑肿胀无明显消退。查体：双眼睑结膜轻度充血，睑缘无明显红赤，双目上、下眼睑内仍各可触及一约绿豆大小硬结， 舌红苔白， 脉弦滑，指纹紫。继守前法， 上方加龙胆草6g、夏枯草6 g。7剂， 水煎服，1剂/d。

2011年9月27日四诊。家长诉患儿服药后症状逐渐减轻，双眼睑红肿消退明显，哭闹减少，晨起眼部有少量分泌物。查体：双眼睑结膜轻度充血，睑缘无红赤，双目上、下眼睑内可触及约米粒大小硬结，舌红苔薄，脉弦细，指纹紫。上方去龙胆草、夏枯草，加桂枝10 g、麦门冬30g。水煎服，1剂/d，嘱患儿继服1个月。

2011年11月22日五诊。家长诉服药1个月后患儿眼部硬结已经完全消退，眼部红肿、 流泪症等状消失。查体：双眼睑未触及明显肿块， 睑结膜轻度充血，舌红苔腻，脉弦细。为防复发， 继服中药以固疗效。上方去木贼草，桂枝增至15 g，芦根增至30g，加川贝母10 g、鲜白茅根30g、鸡内金15g，7剂，水煎服，1剂/d。患儿前后共服药2月余，双眼睑板腺囊肿完全消退，随访3个月未复发。（曹明璐，徐荣谦，单纯中药治疗小儿睑板腺囊肿验案1则，北京中医药大学学报（中医临床版）2013，20（1）：56）