1、 急性或慢性关节损伤

首先有外伤、损伤史。

2、退行性关节病

多见于老年人，尤其是肥胖老人，女性更多见。病理变化为关节软骨退化变薄，软骨细胞萎缩，骨关节边缘有骨质增生，滑膜充血水肿。

3、变态反应和自身免疫

如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、结缔组织病、肌炎过敏性紫癜和感染后反应性关节炎。都可能呈现关节肿痛。尤其强调类风湿关节炎：它是一种以慢性、侵袭性关节炎为主要表现的自身免疫病。未经正规治疗，可导致关节畸形、功能丧失。我国的RA患病率为0.28%～0.36%。RA在各年龄段皆可发病，30～50岁发病更为常见，通常一个关节先起病，如一个手指间关节疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及肩、踝、膝和髋关节，常为对称性。可有僵硬感，以早晨为重称晨僵，晨僵时间大于1小时。

4、感染性关节炎
因病原微生物及其产物与血液中的抗体形成免疫复合物，流经关节沉积在关节腔引起组织损伤和关节病变。

5、代谢性风湿骨病
维生素D代谢障碍所致的骨质软化性骨关节病，如阳光照射不足、消化不良、维生素D缺乏和磷摄入不足等；
各种病因所致的骨质疏松性关节病，如老年性、失用性骨质疏松；
脂质代谢障碍所致的高脂血症性关节病，骨膜和关节腔组织脂蛋白转运代谢障碍性关节炎；
嘌呤代谢障碍所致的痛风；
以及某些代谢内分泌疾病如糖尿病性骨病；
皮质醇增多症性骨病；
甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节病均可出现关节疼痛。

6、骨关节肿瘤
良性肿瘤如骨样骨瘤，骨软骨瘤，骨巨细胞瘤和骨纤维异常增殖症。
恶性骨肿瘤如骨肉瘤，软骨肉瘤，骨纤维肉瘤，滑膜肉瘤和转移性骨肿瘤。

7、药物性关节病

急性痛风可由口服利尿剂，或降尿酸药物所激发。

大剂量长期应用皮质激素可诱发股骨头坏死、产生髋关节疼痛。