舌咽神经痛的病因有哪些
2021年07月29日 【健康号】 别小华     阅读 8088

舌咽神经痛的病因有哪些

  


  舌咽神经痛从病因方面来讲,包括原发性和继发性两种。


  所谓的原发性舌咽神经痛,可能是由神经发生脱髓鞘性变,而出现的神经传入冲动障碍所导致的。起始原因是舌咽神经本性发生病变,这是舌咽神经进出桥脑时,也就是我们常说的中枢与周围神经的移行区,脱鞘区,又称为神经敏感区,缺乏细胞的包裹。这一段的舌咽神经紧贴附件的血管,因此承受着血管的搏动性压迫。由于受到这种搏动性压迫,舌咽神经敏感区便出现了舌咽神经分布区的阵发性疼痛。


  面肌痉挛治疗,需要给责任血管减压!分析继发性舌咽神经痛的病因,主要是由小脑桥脑脚附近的肿瘤以及发生在颈动脉、咽喉、扁桃体等部位的颅外肿瘤、局部动脉瘤或局部结核压迫舌咽神经的症状。一般而言,舌咽神经会由于茎突过长以及茎突舌骨韧带钙化等而形成压迫,这样就会引起舌咽神经痛。


  舌咽神经痛临床表现:


  疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。发作情况和疼痛性质同三叉神经痛一样,疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。


  诱发因素常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。


  扳机点往往有扳机点,部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道。


  面肌痉挛治疗,需要给责任血管减压!其他症状吞咽动作常会诱发疼痛发作,虽然发作间歇期无任何异常,但惧怕诱发疼痛而不敢进食,患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不齐及低血压性晕厥等症状。


  舌咽神经痛治疗


  药物治疗:卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。


  显微血管减压手术:微血管减压术是目前最安全、有效的外科治疗方法。


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别小华
主任医师
西安市红会医院
神经外科功能神经外科...
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