孩子肾积水术后,记住三件事!
2017年08月23日 【健康号】 姜大朋     阅读 10736

孩子做了肾积水手术并不是万事大吉,家长仍要注意观察护理和定期复查,才能让孩子尽快恢复少受罪,降低感染等风险。


规律复查防感染!


一般来说,手术放了内支架管(就是在肾盂和输尿管里面放一个内支架管,用来引流尿液)要注意尿路感染的发生。当然,越小的孩子发生感染的概率越高,严重程度越重,这是需要家长注意的地方。术后要定期查尿常规,看是否有感染;术后1个月时还要回医院复查B超及拔除内支架管;术后两三个月时再查一次B超;术后6~12个月时做动态肾图检查,主要看一下手术效果。一般术后半年做肾图检查能够初步看出手术效果,以及肾功能的恢复情况。


勤观察,多喂水!


避免尿路感染是肾积水术后的一件大事,家长要让孩子多喝水;小男孩一定要每天清洗龟头,避免感染。此外,要注意观察孩子的表现,因为孩子特别是月龄的小孩出现尿路感染的表现和大人不一样,孩子除了发烧外,还会有食欲减退、烦燥不安、呕吐等表现。一旦孩子出现了这些症状,家长一定要格外小心,有可能是感染了。定期做尿常规检查,是及时发现尿路感染的有效办法。


手术后,肾功能恢复没那么快!


很多家长以为手术后孩子一下子就全好了,症状消失了,肾功能也恢复了,其实没那么快。一般术后6~12个月之后需要再做肾图来看手术的效果。疾病是否治愈了要从两方面看,从症状上说,术后孩子腰疼、血尿、肚子疼、呕吐等症状肯定没有了,症状消失了就算是痊愈;其次,从肾脏方面来说,术后要做B超和肾图检查来看肾积水情况和肾功能情况。一般术后做B超看肾脏积水情况,能看到肾积水程度减轻,这也是一种好转;但是极个别患儿可能肾盂仍然扩张,比如原来肾盂直径是40毫米,手术后检查肾盂直径是20毫米,肾功能一直是30%~40%,这都是需要慢慢恢复的。


很多家长发现术后一个月,孩子做B超看肾积水并没有消失,就非常担心。其实这是正常现象,家长不必过于担心,孩子会慢慢恢复的。


一般来说,肾积水术后要随访观察两年,各项指标都会慢慢恢复,术后两年时恢复成什么样就是什么样了,我们称为定型期就是指术后两年。

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