记得前段时间我院糖尿病足专科一个来自天津的34岁的小伙（下午），他给我们讲了一个当地医院发生的事。他说，当自己被几家医院诊断之后面临截肢时，护士还安慰他说“截肢很常见”，“有一个20多岁的小姑娘都截肢了”，语气显得很轻松。

当然，可能大家感觉这并没有什么不正常啊，还能让他们做什么？但是我告诉大家，这件事看似很普通，里面却暗示了当下糖尿病足治疗的现状——对截肢习以为常，周围都是采用的截肢！

对这种情况我们似乎找不到问题所在，毕竟很多糖尿病足诊疗指南上都把截肢定为常规方法之一，不管是国外的还是国内的指南，大家有兴趣的可以翻开看看！所以，大家按照指南来做，总归不会出现问题吧！

指南肯定是经过长年的积累形成的，里面的内容有事实依据。但是我认为，我们没有进一步的确定截肢的适应症和禁忌症，也没有思考截肢是不是治疗的金标准，是不是最终的治疗方法。

为什么？因为很多患者原本都是说除了截肢没有其他更好的方法了，但是通过我们的治疗最终保留了肢体的完整，不截肢就能痊愈。可是即便这样，同样有很多医生对此不相信，自己的观念就像一座大山一样，我认为这是极其可怕的。

患者和家属不愿意选择截肢，而周围都认为除了截肢没有更好的方法，唯独患者和家属不接受，就会因此被孤立。我们并不是没有这样的患者，当地说需要截肢，患者拒绝，然后医生就要求出院，不愿意（截肢）就不要占着床位，你不截还有其他人等着截肢！

如果我们对此没有太多的了解，不做深入的调查，很有可能在一开始就接受了手术，而且大部分人都是这种情况。所以有时候，我们真的应该挣扎一下，坚持一下，拒绝一下，结果就会完全不一样。