新冠感染后大约20天—1个月左右还在咳嗽的患者很多。其实，最近关于新冠感染抗原转阴后还一直咳嗽的话题，一些科普视频或者文章讲了很多，大家也都有所了解。那么要不要去做个检查呢？什么样的咳嗽可能是肺炎？当然确诊最主要根据胸部CT来判断，但是可以先根据症状有一个初步判断，再考虑是否去做检查。一般来说，如果咳嗽频繁或者咳嗽比较剧烈，每次咳嗽的时候，是从胸腔里咳出来，甚至耸肩胸痛肚子痛，这种表现还是要进行必要的检查来除外肺炎；另外，如果精神萎靡、胸闷、气喘、食欲下降明显、血氧饱和度下降、发热时间超过3天、退热后再次发热，这些情况也要注意肺炎可能；如果是嗓子痒或者觉得嗓子有痰刺激想咳嗽，咳一两声就好了，而且不频繁，一天内就几声十几声这种，一般可以先中药治疗3-5天后再观察。其实目前在临床上看到的大多是第二种咳嗽，咳嗽是在嗓子这个地方，有的孩子是干咳，有的孩子是有痰，大多是粘痰粘在咽部不太容易咳出来，这种情况一般来说还没有到肺炎，可以不着急去做这个CT的检查。
对于咳嗽部位在咽部的患儿，用中药治疗有非常好的效果，这种咳嗽像慢性咳嗽一样，从西医来分析，主要考虑为感染后咳嗽、或者是因为咽炎、鼻窦炎等引起的两方面。像其他病原体感染一样，新冠感染后也会造成呼吸道黏膜的损害，引起气道反应性增高，往往表现为嗓子痒，闻到异味儿如炒菜味、烟味，就会引起咳嗽，痰并不多；另外，新冠感染后可能遗留咽炎、鼻窦炎，也会引起咳嗽不愈。有的孩子咳嗽可能是几个方面的因素都会有，2周前看的一个17岁的高三男孩，阳过之后咳嗽20天了，来找我看病前他也是做过一些检查，都没有异常，我判断考虑感染后气道高反应同时有鼻涕倒流，中医辨证属于风邪伏肺，肺热痰聚，中药七副治疗以后就很快缓解了。如果用中成药，干咳伴有白稀痰舌淡苔白的可选用通宣理肺丸，干咳伴有痰粘不易咳出，可以用京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏，黄鼻涕多的可以用鼻渊通窍颗粒试试，但是开中药效果最好。
所以新冠感染以后的咳嗽不愈大家不要慌张，首先看看自己咳嗽的表现及相关症状，如果只是嗓子痒痒要咳，那一般不是肺炎，可以根据情况用中药来进行治疗，尽快缩短这个咳嗽病程，早日恢复健康。