王长杰医生转载:国内12种方法治疗“子宫腺肌症”,优点缺点简单总结
2020年10月22日 【健康号】 子宫腺肌症知识宝库     阅读 10469

很多子宫腺肌症病人被诊断出来后,对国内的最新治疗方案不怎么了解,而盲目乱用药,乱选择治疗方案,最终效果并不理想,本文章将搜集国内目前的12种方法来治疗子宫腺肌症的优点和不足之处,让各地患者们能全面了解和认识!

                  王长杰医生搜集并转载于网络

   开篇之前,王长杰医生首先在此感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!也感谢允许王长杰医生的众多文章在此落户

         子宫腺肌症是因为子宫内膜异位到了子宫肌肉层而导致的良性病变。异位的子宫内膜和正常内膜一样,在雌激素的周期性变化下,会随月经期而生长、脱落,属于雌激素依赖性疾病。

          对于子宫腺肌症病情相对较严重的患者,跑遍全国各大三甲医院会发现,要想彻底治疗子宫腺肌症,医生往往束手无策,只是建议将子宫一切了之,全然不顾子宫切除后远期会发生卵巢功能衰退、泌尿功能受影响、骨质疏松、心血管疾病提前等不良后果。

        对于轻度的子宫腺肌症患者,医生往往建议尽早想办法怀孕。怀孕可以避开或缓解子宫腺肌症带来的疼痛和月经过多。已经生育的患者,一般建议上曼月乐激素环或者服用米非司酮等激素类药物来缓解病情。中医上很少有有效的中药类治疗方法,需要能找到对这方面有一定治疗经验的中医临床医生,也许能得到较好的治疗及改善,比如本文章后面所阐述的将结合中医三个剂型(散剂、丸剂、外用膏剂)为一体的中医剂型“三剑客”治疗方案,值得一试,它能避免在喝汤剂时,将挥发油随水蒸汽跑掉,具体“三剑客”的治疗方案及理论,将在本文章后面详细阐述。比曼月乐或米非司酮效果好的中医艾灸也仅仅是缓解病情,不能达到根治。腹腔镜手术仅仅是可以取出腺肌瘤,而且手术不是很彻底,容易复发,尤其对于弥漫性病灶更是束手无策。HIFU(海扶刀)超强聚焦超声治疗子宫腺肌症复发率也不低,而且容易造成宫腔黏连,一旦复发,会给之后的手术治疗带来很大的困难。子宫动脉栓塞术可以一定程度上缓解痛经,但痛经完全消失的几率较小。子宫动脉栓塞术并发症较多,对器官也会有损伤,对子宫和卵巢功能有影响,而且有可能造成子宫内膜缺血性坏死,对与有生育需求的女性来说更是得不偿失。开展的子宫腺肌症定点病灶高效剔除,虽然可以达到彻底治愈的目的,但属于开腹手术,可能会留下疤痕,对于爱美的女性,尤其是年纪较轻,从事表演工作的女性往往比较难以接受。在这种情况下,广大子宫腺肌症患者,只能根据自身条件和需求,选择适合自己的治疗方法。


  1、曼月乐:可缓解痛经,减少月经量,子宫体积可稍微缩小,不能达到治愈目的。不良反应:阴道少许点滴出血、脱环、发生功能性卵巢囊肿、闭经、痤疮、体重增加等。

  2、米非司酮与孕三烯酮治疗子宫腺肌症均有效果,相对而言,米非司酮的治疗效果更明显,疗效更高,缩小子宫体积、降低子宫内膜厚度。但不能达到治愈目的。孕三烯酮、米非司酮、丹那唑都是降低雌激素,副作用比曼月乐大,会导致女性痤疮、声音变粗、多毛等。


   3、高级激素针剂类 主要有以下几大类:

    使用频率最多的有二个,主要是达非林和诺雷德,它们的原理是通过激素治疗,缓解痛经,达到绝经的目的。但副作用较大,会引起潮热盗汗、头痛失眠、性欲减退、卵巢功能衰退、乳房萎缩、阴..道干涩、精神抑郁,身体各处器官开始老化、男性化。骨质疏松症也是达非林、诺雷德的副作用之一。很多女性无法坚持治疗而放弃。

  商品名:达非林(化学名:注射用醋酸曲普瑞林),注射用醋酸亮丙瑞林微球,商品名:达必佳(化学名:醋酸曲普瑞林注射液),戈那瑞林(中文别名:黄体激素释放激素),商品名:诺雷得(化学名:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂).。



     4、中药汤剂:中药只是能缓解子宫腺肌症病情,缓解疼痛,缓解月经 过多。部分病人也可以通过服用中药控制和缓解子宫腺肌症病情,实现怀孕。如果想得到较好的治疗,则需要能找到对这方面有一定治疗经验的中医临床医生,也许能得到较好的治疗及改善,比如本文章后面所阐述的将结合中医三个剂型(散剂、丸剂、外用膏剂)为一体的中医剂型“三剑客”治疗方案,值得一试,它能避免在喝汤剂时,将挥发油随水蒸汽跑掉,具体“三剑客”的治疗方案及理论,将在本文章后面详细阐述。


   5、艾灸:与米非司酮治疗相比,运用艾灸配合中药内服和外用来治疗气滞血瘀型子宫腺肌症,综合疗效更好,能更有效改善气滞血瘀证证候、痛经程度。但艾灸治疗跟米非司酮治疗方案一样,都不能有效缩小子宫腺肌症患者子宫体积和腺肌瘤体积。


    6、腹腔镜下腺肌症病灶切除:  术后痛经和月经过多的现象可得到较为明显的改善。非弥散性患者治愈率较高。弥散性患者治愈率相对较低。发表于2017年第17卷第34期《世界最新医学信息文摘》的医学论文《腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床分析》显示:通过对150例子宫腺肌症患者进行腹腔镜下病灶切除术,经过为期1年的随访工作,患者痛经的症状能得到有效的控制,痛经状况治愈率分别为:1月(86%),6月(81.33%),12月(73.33%)。术后2~5年的复发率尚未统计。本手术对医生经验和设备品质要求较高。

     7、宫腔镜下子宫内膜剥除:对年龄较大或者已无生育要求患者,该方法可切除大部分子宫内膜和浅表的子宫腺肌症病灶而达到治疗目的,但对病灶较深的则不能达到治疗效果,故该方法用前应通过阴超了解病灶于肌层中的浸润深度。这种方法,一般医生不会采纳和使用。


   8、腹腔镜下子宫神经切除术、腹腔镜下骶前神经切除术:即在腹腔镜下采用电刀或激光等方式灼烧切断宫骶韧带内的神经或骶前神经,使得子宫的痛觉神经上传阻断。对于有强烈保留生育能力的女性而言,虽该术式操作困难,但与传统手术相比,对长期疼痛的控制有着很好的效果。本手术只是切除了女性子宫神经和骶前神经,虽然对痛经没什么感觉了,但子宫依旧会增大,月经量依旧在增大,长此以往,造成女性贫血。因此,该手术并非治疗的最佳选择。

   9、子宫全切:彻底治愈腺肌症,但负面影响不容小觑。子宫完全切除,会影响卵巢血供;绝经后妇女的动脉粥样硬化、心脏病明显增加;子宫切除术后雌激素水平下降,尿道周围弹力组织变薄,尿道黏膜萎缩,抵抗力下降,从而出现系列症状;性生活质量可能会下降。


   10、腺肌症定点病灶高效剔除:“U”型手术,其实也就是病灶的挖出手术,一般三甲医院都能实施此类手术,没有什么神奇之处,只是在手术中采取“U”型方式的挖除罢了!但被一些医院或医生换成一个新名词“U”型而在媒体上所宣传,很多患者不了解,都以为是最新的技术呢!这些医疗机构或医生通过花钱投入到有关媒体宣传,变成此“U”型挖除手术,成了治疗子宫腺肌症的唯一选择,宣称复发率极低,甚至能达到治愈率极高的神话地步!并且神通广大能将一些有关负面的复发患者反馈内容能删除,能在知名搜索内难以查到负面内容!!真不简单!

  对病灶的剔除,也是挖除,它们都是通过开腹方式逐个剔除子宫腺肌症病灶,痛经完全消失,月经量恢复正常,但复发率也是较高的,虽然声称能治愈子宫腺肌症,但现实却难以达到,只有较少患者能达到真正意义上的治愈!多数仍然在手术后不长时间后,再次出现复发,当然也会在腹部留下疤痕。


   11、海扶刀:根据临床报道,复发率比腹腔镜低,但并发症较多,常见的不良反应包括:皮肤烫伤、局部疼痛、神经损伤、肠穿孔、膀胱损伤、阴道流液等。还可能引起神经损伤,膀胱损伤,组织黏连等。优点是腹部无疤痕。

   12、子宫动脉栓塞术:子宫动脉栓塞术通过控制子宫及病灶的血供,促使异位的子宫内膜缺血、低氧化,达到使异位的子宫内膜坏死并被机体吸收的目的,从而减缓患者的痛经,痛经完全消失的几率较小。该治疗副作用大,医生一般不建议采用。子宫动脉栓塞术可能造成膀胱或直肠局部组织坏死、膀胱阴道瘘、子宫肠瘘、多器官血栓、盆腔感染、败血症死亡等,对卵巢和子宫功能有影响。有可能造成子宫内膜缺血性坏死、萎缩或形成粘连,导致女性生育力下降,甚至绝经。

 

写到文章的最后,还得再次感谢“微医健康号”的审核员及网管们辛勤劳动和付出!

      王长杰医生建立“子宫腺肌症知识宝库”,已经发表了以下39篇子宫腺肌症方面的原创专业文章,后期我将陆续发表更多、更原创的大量探讨子宫腺肌症治疗体会及心得的原创文章。欢迎各地子宫腺肌症患者通过微医或在各大知名搜索内或微.博内输入本医生名(王长杰医生),可以细心找我的交流或探讨方式后再进一步相互探讨!感谢您的浏览!各地子宫腺肌症患者如想浏览已经发表的下面文章,可以用自己的手指直接点击感兴趣的文章标题,则可进入参阅:

1、  《了解子宫腺肌症知识宝库“守库人”——王长杰医生

2、《CA125增高,是不是癌变了?子宫腺肌症最担心、最想知道的问题

3、《常见治疗子宫腺肌症的西药激素类及中成药有哪些?如何来评价它们?

4、《如何妙用活血化瘀类中药来尝试治疗子宫腺肌症?

5、《子宫内膜异位症和子宫腺肌症二者的区别是什么?

6、《子宫腺肌严重痛经时冲服三七粉会有很好的效果吗?

7、《如何正确选择止血中成药来治疗子宫腺肌症出血过多?

8、《治疗子宫腺肌症国内目前有哪些治疗方式?

9、《倍受患者关注的"弓箭"方式外用是如何治疗子宫腺肌症?它的配方及原理是什么?》

10、《探讨子宫腺肌症何时用曼月乐环或高级激素或全切子宫?

11、《中药或西药治疗子宫腺肌症是否价格越高意味着疗效越高?

12、《子宫腺肌症病人首先要了解什么是子宫腺肌症?这样才能更好重视和治疗

13、《很多子宫腺肌症病人想了解:达非林、诺雷得、抑那通等高级激素药物是何方神圣?

14、《我来指点迷津:治疗子宫腺肌症如何既能省钱,又少走弯路?

15、《子宫腺肌症七分用药,三分调理,为什么要让您注意饮食?

16、《治疗子宫腺肌症的活血化瘀类中药会加重疼痛或子宫腺肌症病情吗?

17、《子宫腺肌症病人的最大期望:子宫能得到缩小,能做到吗?

18、《子宫腺肌症病人惨痛代价的启发:激素治疗一定要配合中药内服外用

19、《您还在当地寻医问药吗?子宫腺肌症病人”画地为牢”式治疗不可取

20、《只有四味中药内服来配合腹部外用   :能改善子宫腺肌症?

21、《瞧瞧我治疗子宫腺肌症没有效果的案例举隅:证实同样中西药及方案并不一定人人都能效果

 22、《子宫腺肌症这“恶魔:你迷惑众多患者,我来剥下你层层!

23、《针对子宫腺肌症引起的经量多或疼痛:内服中药组方简单易行实用

24、《如何降低子宫腺肌症CA125?试用千年医方“芍药甘草汤”加味

25、《子宫腺肌症“弓”和“箭”脐部及腹部穴位外用膏贴最新操作总指导

26、《子宫腺肌症的西药保守治疗主要有哪些?

27、《给你我的教训:子宫腺肌症止痛用箭不用甚如一场空》

28、《子宫腺肌症“三多”:经量多血块多疼痛多,告诉你怎么来改善它?

29、《王长杰谈八髎穴:外用治疗子宫腺肌症绕不开的穴位如何巧妙使用它?》

30、《子宫腺肌症病人:你内服过中药散剂吗?对它了解多少?来,让你认识它

31、《王长杰医生揭示经典中成药治疗子宫腺肌症及腺肌瘤:为何需要中药散剂来增加治疗效果?

32、《散剂、丸剂、外用膏剂联合治疗子宫腺肌症被称中药剂型“三剑客"

33、《子宫腺肌症病人使用“三剑客”期间如何调节服药量和次数?如何挑选中成药配合治疗

34、《王医生谈为何子宫腺肌症疼痛的位置不一样?

35、《王长杰医生谈治疗严重子宫腺肌症或腺肌瘤良策:米非司酮片配合“三剑客”是最佳组合

36、《用科学事实来说话:中药汤剂治疗子宫腺肌症不如“三剑客”中散剂和丸剂能完整保留有效成份的挥发油

37、《好好查这些原因找出为啥使用“三剑客”治疗子宫腺肌症没效果?

38、《中药散剂治疗子宫腺肌症可以凭科学依据来选择桂枝茯苓丸或米非司酮片配合

39、《摆科学依据而证实:没试过”三剑客“你称不上用过中医治疗子宫腺肌症

40、《发病率越来高的“不死癌症”——子宫腺肌症是如何修炼成可怕的“恶魔”?如何面对它的折磨?



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