口腔溃疡是日常常见疾病，很多人熬夜、吃了辛辣食物、上火等都有可能发生口腔溃疡，自行用药或无需用药就可自愈，但很多人会担心反复出现口腔溃疡会癌变。

其实口腔溃疡可分为创伤性口腔溃疡及复发性口腔溃疡。前一种常由于义齿、坏牙、残根、刺激性物质等引起的空腔粘膜破溃，去除诱因后可恢复。复发性口腔溃疡最多见，表现为反复发生的口腔溃疡，溃疡局部疼痛明显，位置常改变，此种溃疡目前无资料显示其可直接演变为口腔癌。但由机械刺激或化学刺激创伤性口腔溃疡存在癌变可能。此外部分口腔癌早期表现为经久不愈的溃疡，有时难以鉴别。

口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，它包括舌癌，唇癌，齿龈癌，口底癌等，可表现为口腔溃疡，肿块，不能正常说话、吞咽及口腔麻木感等。口腔溃疡有时不易引起我们重视，从而延误治疗，而口腔癌常局部侵犯重要器官、浸润周围组织，病情发展快，生活质量及预后不佳，因此早期发现及治疗显得十分重要。

普通口腔溃疡常表现为表面附有黄色脓性物质，边缘表现为红色，呈圆形或椭圆形，触之较软且疼痛明显，一般一两周就可自行恢复，最迟不超过四周。而癌性溃疡，可表现为白色或赤红色，边缘外翻形成不规整的形状，可有出血，触之较硬，无明显疼痛。且该溃疡常位置常固定，愈合时间可超过一月或不愈合。此外口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的癌前病变，发生癌变率高，口腔红斑甚至可达到85%，因此口腔内有异常表现者，需积极就诊。

以上是普通溃疡与癌性溃疡的一些区别，但如果生活中反复出现口腔溃疡，需注意明确的病因。如果是饮食刺激食物、熬夜等生活因素引起应积极注意规避，而规避了这些可能的诱因后，仍长期出现口腔溃疡，则建议医院就诊明确病因。因为临床上，白塞病，属于风湿性疾病，其常见临床表现之一就是口腔溃疡；免疫性疾病例如红斑狼疮，除了颜面部红斑、关节疼痛等，还常会有口腔溃疡、糜烂；梅毒、艾滋、白血病有时也会表现为口腔溃疡。因此溃疡不可怕，可怕的是忽视了其背后的疾病。最后建议经常发生口腔溃疡的人，建议避免烟酒刺激、多进食新鲜蔬果，注意口腔卫生及去除口腔疾病。