原创 为什么要重视乳腺非典型增生?从良性到恶性转变这一过程尤为关键
2023年04月25日 【健康号】 赵华栋     阅读 455

乳腺非典型增生是一种癌前病变,是乳腺良性疾病向乳腺癌转变的关键一步,常起源于乳腺的导管,乳腺导管上皮在内外因素的刺激下,出现非典型排列紊乱的增生。

  乳腺非典型增生属于女性常见的疾病,生活中很多人患上以后走上两个极端,一个是置之不理,一个是过度紧张,其实这两个现象都是不对的。乳腺非典型增生虽是一种良性病变,但与乳腺癌有着较强的相关性,严重危害着女性朋友们的身体健康。

  乳腺非典型增生的危害性

  乳腺非典型增生是一种癌前病变,是乳腺良性疾病向乳腺癌转变的关键一步,常起源于乳腺的导管,乳腺导管上皮在内外因素的刺激下,出现非典型排列紊乱的增生。

  乳腺非典型增生常由手术切除之后的病理学化验发现,在显微镜下表现为乳腺导管上皮增生,增生细胞大小不一、形态多样、细胞核偏大而浓染、核浆比例增大、细胞排列紊乱、层次增多、极性消失的情况。

  乳腺非典型增生与激素刺激有关,研究发现激素替代治疗可明显增加其发病率。依据严重程度不同,它可以分为轻、中、重度,或称为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。随着程度的加重,细胞极性的破坏及异型性也相应增加,其癌变的几率也随之增高,至重度非典型增生时(即Ⅲ级非典型增生),已与原位癌非常接近。若不治疗的情况下,会从轻度非典型增生逐渐转变为重度非典型增生,并最终转变为导管内癌和浸润性乳腺癌。

  乳腺非典型增生离乳腺癌有多远?

  一般认为,从正常细胞发展到肿瘤细胞,都要经历一个这样的过程,即:正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌。而非典型增生是从良性改变到恶性改变的中间站,是由量变到质变的关键点。

  有资料表明,乳腺小叶或导管上皮的非典型增生患者罹患乳癌的机会是正常女性的5~18倍,但这并不意味着非典型增生就一定会发展成癌。如果对非典型增生进行积极的治疗与监控,其中的许多会停止发展,也有可能会发生逆转而恢复正常。所以,对非典型增生这一重要的病理阶段应给予足够的重视。

  乳腺非典型增生怎么治疗?

  由于乳腺非典型增生没有特征性的临床表现,其预防和治疗策略包括心理疏导、手术治疗、药物预防及严密监测等。

  1.心理治疗:乳腺增生患者大多有脾气暴躁,精神紧张,工作压力大等表现,长期持续可能引起非典型增生。因此,建议患者保持心情愉悦,学会自我调节情绪,养成良好的生活习惯,这有助于预防乳腺非典型增生的发生。

  2.手术治疗:若是非典型增生,有可能会低估,医生一般建议手术切除病灶,目的是进行病理确诊及阻止病变的进一步发展。手术方式依据病变范围行肿物切除术、区段切除和象限切除,伴随其他高风险可行全乳切除术加乳房重建术。

  3.药物预防:针对35岁以上的乳腺小叶非典型增生或导管非典型增生的乳腺癌高危女性,可以考虑药物预防(具体用药请遵医嘱)。

  4.严密监测:即每个月进行一次乳房自我检查,每3-6个月进行一次乳腺体检;每6-12个月进行1次乳腺超声检查,每年1次乳腺X线检查,必要时联合乳腺增强MRI。

  最后,乳腺非典型增生的患者属于乳腺癌的高危人群,积极采取干预治疗,可以有效降低乳腺癌的发生率。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传