原创 女人右下腹疼痛的原因和解决办法
2018年12月06日 【健康号】 李先海     阅读 15566

  有些女性朋友在平时会出现右下腹疼痛的现象,而且这样的疼痛会经常性的出现,那么女人右下腹疼痛的原因是什么呢?右侧小腹疼痛是怎么回事?右侧小腹疼痛的检查应该是怎样的?下面就和朋友们解一下吧!
  女人右下腹疼痛的原因
 1、因为炎症引起的痛苦:多见于附件炎和盆腔炎。一般情况下是育龄女性朋友会发生的一些症状,痛苦在一侧或两侧,一起伴有白带增多。慢性者往往浮现出隐痛,腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发热。
  2、由月经周期引起的疼痛:女性朋友们在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛强烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决疼痛问题。   3、由某种妇科疾病引起的腹痛:如女性朋友们的子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠四面形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。   4、由排卵引起的腹痛:在排卵的时候女性朋友们会有下腹部胀痛的感觉。这是因为卵泡决裂所形成的。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数女性朋友因排卵期卵泡破孔较大,损害小血管形成卵巢决裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到治疗。
  5、由生理畸形引起的腹痛:常见的有女童童贞膜闭锁、阴道横膈等,症见青春期月经周期来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经周期关系甚为紧密,且呈周期性发作,需手术进行治疗。
  6、由肿瘤引起的腹痛:女性朋友们因肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常须要马上手术治疗。
      7、由妊娠引起的腹痛:已知怀孕的女性朋友或者是月经期过了的。遽然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血,多见是流产前兆。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来热阴险。由于腹腔内出血,病人会感到肛门下坠、便意一再、脸色苍白、头晕疲软,乃至呈现休克状况,要马上手术。
  8、由急性阑尾炎引起的腹痛:当女性患者疼痛始于上腹,后逐渐移动到右下腹,同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发热、右下腹不敢按压。此病应尽快就诊。
  右侧小腹疼痛是怎么回事
  1、 阑尾炎   腹痛也可以引起阑尾炎,引起阑尾炎的因素有很多,为外科常见病,且以急性阑尾炎多见,急性阑尾炎的一个临床症状就是腹痛,其常常表现为初期为中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此外,阑尾炎腹痛还伴随着着相应的胃肠道症状(如恶性、呕吐、食欲不振等)及发热(多为低热)。  对于慢性阑尾炎,其也伴随着右下腹疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。大多数女性患者在运动、劳累、受凉以及饱腹后会诱发腹痛的发生。 对于慢性阑尾炎,其也伴随着右下腹疼痛
  2、妇科炎症   很多妇科炎症同样会引起女性朋友右下腹疼痛,如盆腔炎、附件炎等,这种情况多发生于育龄女性。盆腔炎有急性和慢性之分,多为细菌逆行所致,临床表现皆有腹痛,急性盆腔炎多表现为持续性腹痛,同时伴有发热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的症状常表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,且常伴有月经异常,月经不规则等现象。在女性朋友内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件,附件炎便是指输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎常见。附件炎也有急性和慢性之分,急性附件炎以急性下腹痛为主,伴有发热,慢性附件炎下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。 
  3、月经引起的疼痛   女性朋友们在经期时也会出现下腹痛等现象,且以青春期女性朋友较为多见,其大多为生理现象,多为原发性痛经,可自愈。
  4、卵泡破裂   常常发生于排卵期内,因排卵而引发腹痛。通常情况,排卵期卵泡破裂引发的下腹疼痛并不会对健康造成不良后果,但也有部分女性朋友会形成妇科急症。   5、小肠急性梗阻   急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,当女性朋友表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气等,腹痛多为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解,呕吐出现早而且较频繁。此外,低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便时可诊断为急性肠梗阻 。
  6、宫外孕   女性宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的妊娠过程,宫外孕以输卵管妊娠为常见。宫外孕常常也会呈现出右下腹剧烈疼痛,且伴随着停经、阴道出血、晕厥与失血性休克。
  7、子宫内膜异位症等妇科病   一些妇科病如子宫内膜异位症等也会引起女性朋友们腹部疼痛。子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病,在临床上常表现出痛经、月经异常、不孕、尿频、尿痛等。
  8、肿瘤   一些肿瘤等也会引起女性朋友们腹痛,如卵巢癌、肠肿瘤等。肿瘤引起的腹痛一般是持续存在的,若发生突发性腹痛,则可能为肿瘤破裂、出血等,须马上进行手术治疗。
  右侧小腹疼痛的检查
  1.血、尿、粪的常规检查   当女性朋友的血白细胞总数及中性粒细胞计数增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛患者皆需检查的项目。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。脓血便提示肠道感染,血便提示绞窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。
  2.血液生化检查    当女性朋友的血清淀粉酶增高提示为胰腺炎,是腹痛鉴别诊断中常用的血生化检查。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。
  3.腹腔穿刺液的常规及生化检查   当女性朋友的腹痛诊断未明而发现腹腔积液时,必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查,必要时还需作细菌培养。通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。  4.X线检查   腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用广。 当女性朋友的i输尿管部位的钙化影可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血。
  5.实时超声与CT检查   对女性朋友的 肝、胆、胰疾病的鉴别诊断有重要作用。
  6.内镜检查   可用于胃肠道疾病的鉴别诊断,在慢性腹痛的女性患者中常有此需要。
  7.B超检查   主要用于检查女性朋友的 胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。
  通过上面一起了解,相信大家对女性朋友的右下腹疼痛的原因也有了一定的了解了,女人右下腹疼痛可能是炎症、月经周期、妇科炎症、卵泡破裂、小肠急性梗阻、宫外孕、肿瘤等一些原因导致的。当出现疼痛不止或者是经常疼痛的现象时,一定要及时到正规医院进行检查和治疗哦。

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李先海
住院医师
京山县三阳镇卫生院
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