放射治疗能治疗哪些肿瘤？

原创放射治疗能治疗哪些肿瘤？

2022年02月21日【健康号】陈其田阅读 8310

放射治疗是恶性肿瘤者的主要治疗手段之一，70%的肿瘤患者在病程的不同阶段需要进行放疗。然而，不同的肿瘤患者，采用放疗的目的有所不同，可采用单纯根治放疗或姑息放疗，也可采用与手术或化疗结合的综合治疗。

近40多年，伴随着影像技术、计算机技术的发展，放疗的疗效和精准度不断突破，在肿瘤治疗中的地位和价值也越来越高。有些早期恶性肿瘤单用放疗治愈率很高，如早期鼻咽癌、宫颈癌、声带癌、霍奇金淋巴瘤、皮肤癌等。尤其是早期食管癌、前列腺癌、舌癌等5年生存率都与手术相似，而功能美容保存较满意。

一般来医院就诊的肿瘤患者中， 70％～ 80％已属中晚期患者，多数病人不能手术，或切除困难，或有手术禁忌，或不愿手术者，大多数需行放射治疗，而且不少患者疗效较好。今天，我们一起来看看，放疗能治疗哪些肿瘤，不同的肿瘤治疗如何选择放疗方式。

1）头颈部肿瘤鼻咽癌、早期声带癌首选放疗；其它肿瘤采用放疗与手术的综合治疗或单纯放疗。

2）胸部肿瘤早期食管和肺癌，手术治疗；中晚期食管、肺癌用单纯放疗或配合手术治疗；肺小细胞未分化癌采用化、放疗结合。

3）淋巴系统肿瘤霍奇金淋巴瘤I、II、IIIA期放疗为主，IIIB、IV期化疗为主，配合局部放疗；非霍奇金淋巴瘤I、II期放疗为主，III、IV期化疗为主，或可配合局部放疗。

4）泌尿生殖系统肿瘤多数以手术治疗为主，或术后辅以放疗。睾丸精原细胞瘤以放疗为主。

5）妇科肿瘤宫颈癌以放疗为主，宫体、卵巢癌可行手术与放疗配合，后者可化疗。

6）消化系统肿瘤胃、肠癌手术为主，胰腺、胆道癌可放疗，直肠癌配合手术或姑息放疗。

7）骨肿瘤骨肉瘤手术治疗为主，加放、化疗可提高疗效；骨网织细胞肉瘤，尤汶氏瘤，放疗为主，可配合化疗；骨转移瘤可行止痛放疗等。

8）神经系统肿瘤多数颅内原发性肿瘤需行术后放疗；但髓母细胞瘤、室管膜母细胞瘤及生殖细胞瘤尚需行全中枢神经系统照射；颅内转移瘤姑息放疗首选。

9）皮肤软组织肿瘤皮肤早期癌放疗与手术疗效相同，晚期癌用放疗或配合手术；黑色素瘤、软组织肉瘤以手术治疗为主，术后用放、化疗可提高疗效。

l0）乳腺癌早期癌采用小手术加根治性放疗，疗效同根治术，但保留了乳腺外观和功能；中期癌可术后放、化疗，提高局部控制；晚期癌可用术前放疗或化、放疗。

11）某些良性疾病如表皮的血管瘤，经久不愈的湿疹，皮肤瘢痕疙瘩，神经性皮炎等，也可采用放疗。

总之放射治疗是大多数恶性肿瘤患者不可缺少的重要治疗手段，恶性肿瘤病人应注意到放射治疗科会诊和诊治。