便秘的患者该做哪些检查？

原创便秘的患者该做哪些检查？

2018年08月30日【健康号】马静阅读 8721

便秘的常规检查包括，便常规加隐血试验，如果医生根据患者便秘的临床表现，考虑是由于炎症，肿瘤或者其他系统性疾病所导致的，那么需要测定血红蛋白，血沉，甲状腺功能，血钙，血糖等相关生化检查。

钡灌肠检查可以显示结肠的宽度以及长度，并且可以发现导致便秘的严重梗阻性病变，只有在怀疑假性肠梗阻或者小肠梗阻时，才需要进行小肠造影检查。当近期出现大便习惯的改变，便中带血，或者体重下降，发热等等，这些报警的症状时应该进行全结肠镜检查，以明确是否存在结肠炎，结肠癌，炎症性肠病，结肠狭窄等器质性病变。

还可以做胃肠传输试验，胃肠传输试验是测定便秘类型的简易方法，患者服用20个不透x线标志物后，48小时拍摄腹部x线平片一张，必要时72小时再拍摄一张，如果标志物全部存留在乙状结肠和直肠，那么考虑患者是有出口梗阻的，如果x线平片上标志物分布在小肠以及乙状结肠以上，那么这种情况，考虑患者是有慢传输型便秘。

还可以做肛门直肠测压，肛门直肠测压常用灌注式测验，分别检测肛门外括约肌收缩压，肛门括约肌静息压和用力排便时松弛压，直肠内注气后有无肛门直肠抑制反射，还可以测定直肠壁顺应性和直肠感知功能等，有助于评估肛门括约肌和直肠有无动力和感觉功能障碍。如果直肠感觉减退，提示神经系统疾病。

还可以做气囊排出试验，是在直肠内放置气囊，充气或充水，令受试者将其排出，可作为有无排出障碍的筛选试验，对阳性患者需要进一步检查。

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