肺癌的最佳治疗
2018年06月21日 【健康号】 罗壮     阅读 9583

肺癌的最佳治疗-多学科综合治疗

由于环境污染的加剧以及吸烟人数和吸烟量的增加,近半个世纪以来,肺癌的发病率和死亡率在全世界急剧上升,如今,肺癌已成为包括我国在内的多数国家和地区的最流行、最常见的肺部疾病和男性各种癌症中的首位,也是我国城市癌症死亡的第一位。我国每年有近80万人死于肺癌,其中,非小细胞肺癌患者约占80%。明确规范化的、指导性的治疗方案,以使患者以最经济的花费取得最有效的治疗效果十分必要。 治疗肺癌必须做综合的判断以确定最适合的治疗方案。在绝大多数情况下,最佳治疗都是以手术为主的多学科综合治疗昆明医科大学第一附属医院呼吸内科罗壮

    首先要判断肺癌的类型。肺癌按病理划分为非小细胞癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),两者分别约占肺癌发病总数的80%20%。其中非小细胞肺癌又分鳞癌、腺癌、大细胞癌等种类。小细胞未分化癌对放疗、化疗较敏感,但容易复发。总体上说,肺癌最好是手术治疗。


其次要看肺癌的分期。国际上采用统一的标准把肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期。其中Ⅰ期和Ⅱ期特点是肿瘤较小,较易切除,并且没有远处转移,可以采用手术结合放、化疗,最后的愈后效果较好,有较高的根治率。而Ⅲ期则以手术结合放疗和化疗为主。Ⅳ期肺癌不能开刀,只能采用放疗和化疗。


   第三要看患者的身体状况。主要是检查患者的重要器官,心、肝、肺、肾功能是否正常,没有糖尿病、心肌梗塞等重要的基础病。


     综合上述整体情况,才能找到最佳的治疗方法。对于不适合手术和放疗的病例,以及手术和放疗后复发的病例或已经有全身转移的病例可以采用化疗。此外,化疗还可以作为手术前辅助治疗和手术后及放疗后巩固疗效的手段。





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罗壮
主任医师/讲师
昆明医科大学第一附属...
呼吸内科
支气管镜介入诊治、肺结节、肺癌、肺炎、慢阻肺、呼吸衰竭、胸腔积液、支气管扩张等诊治。
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