原创 小儿麻醉安全吗,全麻到底是什么感觉,有没有危险?——一...
2020年09月09日 【健康号】 叶茂     阅读 8114

我的全麻体验

——2018年记于首都医科大学附属同仁医院喉科首都儿科研究所普外科叶茂

叶茂

一直从事着小儿肝胆的手术,小儿外科几乎所有的手术都需要全麻。其实无论是大夫还是家长,对于全麻真正的了解并不多。我作为大夫平时和患儿家属谈麻醉的时候,也全部是基于医学理论,至于全麻的真实感受,我想应该没有几个人知道,国庆假期刚过,我便得到了“奖赏”——因为声带息肉手术,得到了全麻体验的机会。

周一入院,周四手术,和在自己医院一样,和大夫术前只见过两面。严格进食进水,到手术时间我已经禁食禁水17小时,我想这对于成年人来说还可以,对孩子来说,这是巨大的考验,尤其是对家长来说。但是手术无情,如果吃喝了,特别是肠道手术,都是有生命危险的,就算幸运的躲过生命危险,术后恢复可能要慢。

1230分,由麻醉医生领入19号手术间,问了基本情况,我就平躺在了手术台上,我的心情极为平静,因为手术室我进过无数次了,而麻醉医师什么的,也都是我平时生活的一部分,所以几乎没有任何紧张,这可能比孩子们优势的地方。平躺后就开始扎针、进行吸入式诱导麻醉,吸入物基本上没有气味,然后开始输液,输入麻醉药物。虽然当时我很用心的体会,体会麻醉生效时是什么感觉(平时临床工作中,从输入麻醉药到生效睡着,只需8秒),但我还是完全不知道什么时候睡着的,也全没有任何感觉和知觉。当我再次有感觉的时候,就是喉咙有些许疼痛,四肢无法动弹,我正在探索思考自己处境的时候,听到麻醉医师喊道,不要动,你的手术结束了。我才知道手术结束了,心里想:这也太快了,完全不知道啥时候开始做的。另外想说的的是,麻醉大夫压根不用嘱托不要动,我连眼睛都睁不开。然后就是感觉头很晕,特别晕的那种,像是喝酒醉的很深那种,我开始感觉嗓子痛、会阴部灼热感,还有轻微的腹痛。所幸所有的不适感都不算很严重。个人感觉过了有1分钟,我听到我的左边和右边都有麻醉医师在呼喊病人的名字。我的头很晕、想吐,睁不开眼,但我知道我是在麻醉恢复室,至于是怎么从手术室到这来的,就不得而知了。又过了大概3分钟,我的头晕和恶心的感觉较前明显减轻,我就用力睁开了眼,看了看左右两边,各有一个病人,都是在苏醒。坐在我床旁的大夫见我睁眼,问道:你醒了啊。我回答:是的。然后我逐步感觉的手和腿能动了。头还是晕,睁眼还是费劲。大约又过了5分钟,感觉比之前好多的。睁眼变的轻松了,感觉腿脚也有力量了,这个时候我就被推出了麻醉恢复室。

一路都是晕的,看到家人的时候意识很清晰,对答自如。自己挪到了病床上,除了头晕和少许腹痛,别的感觉不强烈。这种头晕特别像喝醉之后醒来的感觉,有头晕也有一些疼痛,嗓子发干。说了一会话,就强迫自己睡觉了。睡得时候,感觉自己很冷,手、脚、腿估计是冰凉。很热,然后就热醒了。一睁眼,全身轻松,就像疲惫后得到很好休息的那种轻松。一问,睡了两个小时,自己试了试,感觉完全能动,就坐了,没有任何头晕不适,就是嗓子疼。喝了两口温水,没有不适感。坐了几分钟,去了趟卫生间,走路没有任何异常。至此,我算是体会完了全麻。基本是2小时完全清醒、喝水、下床。也没有别的不适感。我想,平时孩子术后前两个小时有剧烈哭闹,应该还是头晕和术后的腹痛。至于再往后的哭闹,应该就是手术本身的疼痛,和麻醉应该关系不大了。因为我的手术小,就没有用镇痛泵,所以没法体会镇痛泵带来的感受了。但我想,腹部手术还是得用镇痛泵,因为,麻醉苏醒后,疼痛感很明显。

至此,全麻到底是什么一种体验,我带一份好奇和责任,粗略的记录下来了,至少目前我可以放心的和家长说,全麻对手术很好,全麻患儿体验应该也很好,全麻对智力和记忆没有影响。完全不用过于担心。

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叶茂
主治医师
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