致征兵、公务员、航空、升学的体检小鲜肉

每年临近3～6月份，我的激光术前病人中就渐渐多了起来为通过专业视力体检来要求做激光矫正手术的病人。他们充满朝气，意气风发，怀揣着日后成为军人、警察、飞行员、空乘的梦想。他们通常是刚满18岁的年轻人，或刚大学毕业的初生牛犊，我总是竭尽全力为他们设计最适合自己的手术方案，与他们交谈缓解紧张忐忑的心情，希望为他们开启清晰明亮的视野，让他们在以后的日子中无拘无束地展翅翱翔。对这些年轻人，我积累了很多经验，也有很多感触，今天也想对更多有相似经历的近视患者们谈谈我的想法。

1. 是不是视力不好就一定要做手术？
有些年轻人平时并不戴眼镜，但为了体检要通过4.7或5.0的要求，就一心一意地要接受手术。其实，我的建议是先来正规医院做一次准确的医学验光了解自己是否有近视或散光。有些人是由于过度近距离用眼导致的调节过度，经过放松眼睛，调整用眼习惯，或使用人工泪液改善泪膜形态，是可以提升视力的。但如果验光结果提示确实有近视或散光度数，裸眼达不到体检要求，那只能进行矫正。

2. 什么时候来做手术矫正比较好？
现在全飞秒激光术后视力恢复很快，通常术后第一天就可以达到0.8～1.0的视力，如果术后3天至1周去参加体检，一般没有问题。但有些情况下，需要预留更多的时间以便术后视力恢复到体检要求。比如说：1）角膜形态不佳、过薄，只能做准分子表层优化术式，那视力恢复时间将需要10～2周；2）眼睛太干，角膜上皮不好，需要用药调整一周；3）隐形眼镜停戴一周以上进行术前检查，或手术前复查；4）眼底视网膜发现裂孔，需要先进行眼底激光封闭裂孔后，再行激光矫正近视。以上这些情况都是可以处理的，只是需要预留一定时间加以处理，因此建议在体检前至少一个月来进行术前检查，明确是否适合做手术。有些人想等笔试成绩出来后再最终决定是否手术，那也可以心里有数。但为保证通过体检，还是建议至少在体检前一周来做手术，让视力有恢复的时间。

3. 年龄太小，度数不稳定是否能手术？
原则上建议年满18周岁以上，最近2年近视度数稳定，加深不超过100度，可以考虑做激光近视矫正手术。这都是出于术后视力稳定的考虑，因为激光近视手术只能矫正现有的近视度数，没有阻止和预防近视进展的作用。而18周岁后发育停止，近视加深速度趋于稳定，但同时也要注意别用眼过度。因此对于度数尚不稳定的年轻人，我建议最好能定期验光记录度数，稳定后再行激光矫正手术，如果出于升学工作和影响前途的因素必须参加体检，我也希望术前要充分理解，并且术后能注意用眼习惯的控制，防止近视度数持续发展。

激光矫正近视手术发展至今已十分成熟，手术方法多样，在做好全面检查后，绝大多数近视患者都能设计出最适合的方案，但一定是通过患者理性的心态，医生缜密的检查和设计，细致的手术，良好的术后随访用药，才能获得最安全，最优质的效果。这是我的一贯愿望。