原创 小儿疝气的表现和治疗
2020年09月23日 【健康号】 王新良     阅读 8639

  有的家长发现孩子没有任何原因突然剧烈哭闹、持续不停。到医院检查,发现孩子的腹股沟部出现肿块,医生告诉家长孩子得了疝气。此病是小儿外科中最常见的疾病之一,在孩子较多见的是腹股沟疝,又称“腹股沟斜疝”,多发生在男孩,男女发生的比例约为25︰1。
  患有腹股沟疝的孩子,一般在哭闹、站立或行走后,或于劳累后在腹股沟部(位于大腿内侧与腹壁交界处的一个三角区)出现肿块,男孩则常在阴囊部出现肿块。肿块的内容大多是小肠肠管或大网膜,而不是什么气体,因此不能用手挤压或牵拉。肿块一般没有痛感,但伴有胀感或下坠感,同时还可听到肠鸣音。平卧或休息后,有的肿块可自行消失,如果用手指轻轻地由下向上推时,肿块可回纳入腹腔内。随着肿块的反复出入,疝可逐渐增大,而且往往不易回纳到腹腔内。河北医科大学第二医院儿科王新良
  在一个原有腹股沟疝的孩子,如突然出现疼痛而哭闹,不久以后又发生恶心、呕吐时,往往是发生了疝的嵌顿,即:疝内容物被挤压不能回到腹腔内,从而发生肠梗阻。这时如不能得到及时的诊断和治疗可危及孩子的生命,应引起重视。除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外,绝大多数均不能自愈,也不能通过服药或打针而痊愈,1岁以前可以采取使用疝托、疝带的保守治疗,而惟一的根治方法是手术。小儿腹股沟斜疝的最佳手术时期在1~2岁之间。但如果发生嵌顿时,则要进行紧急手术治疗。

摘自《1-2宝宝养育天天读》,河北人民出版社,2005年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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