皮肤科 Dr 徐斌

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首先声明一点，到目前为止。

白癜风的发病原因，

医学界并没有给出一个定论。

很多白癜风病人很纳闷，我平时按时上班，准时下班，遵纪守法，人畜无害，这么就得了白癜风这么讨厌的病呢？

照片来源：门诊患者

我们知道，正常人的皮肤颜色是由两种因素决定的。

第一个是皮肤内色素的含量比如说黑色素，胡萝卜素和血红蛋白。

第二个因素，皮肤的厚度。因为皮肤的厚度可以影响到光线的折射和反射。

而白癜风发病的核心事件，是因为黑素细胞的损伤，从而导致皮肤出现白斑。

由于白癜风的发病机制众说纷纭，但没有一个理论可以解释所有类型的白癜风。

有学者就大胆提出了一个设想：目前，我们所称的白癜风，并不是一个完全独立的疾病，而是由不同疾病组成的一个综合征。

主流学说包括以下因素

一、遗传因素

两者有一定的关系。国外报道白癜风阳性家族史所占比例约为3%到17.2%。国内全基因组检测技术也发现了三个鱼白癜风密切相关的基因。

二、病毒因素

病毒可以导致身体正常细胞的身份证识别出现错误。然后免疫系统就开始攻击。这其中就包括黑色素细胞。

三、压力因素

压力过大可以导致身体调节自由基平衡机制失调。

打个比方，本来是可以每个月按时还贷款的。但是由于意外事件。导致某个月的贷款还不上了。出现了坏账（过多的自由基），会破坏黑色素细胞。

这也是临床上应用一些抗氧化剂（维生素E、银杏成分）来治疗白癜风的理论依据。

四、外伤因素

这主要表现为儿童白癜风好发于暴露部位。这可能和儿童活泼好动、皮肤容易受伤有关系。

五、邻居因素

黑色素细胞与邻居，表皮角质形成细胞的关系出现了问题。

要知道，我们的皮肤中存在着多种细胞。表皮细胞受损以后。肯定会影响到相邻的黑素细胞。就像。相连的两座房屋，一座着火以后，隔壁人家也会受到影响。

医学就是一个不断研究，不断更新的过程。早在中世纪，欧洲最流行的治疗方法就有放血疗法，甭论什么病，一律放血，现在看来真是既恐怖又荒谬。

最后，得了白癜风并不是就是无药可治、束手无策。

照片来源：门诊患者

针对不同类型的白癜风，我们有着各种的治疗手段。

焦虑和过度担心不仅不利于治疗，反而会导致病情加重。

积极面对、规范治疗，才是正确对待白癜风的方法。

徐斌，常州一院，副主任医师

专家门诊时间：每周四上午

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