原创 关于发热的科普
2021年05月07日 【健康号】 朱凯     阅读 8728

关于发热的科普 发热,人们常说的“发烧、发高烧”,是最常见的病症,也是儿科急诊最常见的就诊原因。

发热按体温高低可分为4类:<38为低热,38~39为中度发热,39~41为高热,41以上为超高热。这里我们简单地分析一下发热:

首先,我们来看一看为什么会发热?

我们只从初中物理关于热的知识来分析:既然发热,当然和热的产生、传递有关,体温会升高,要么是身体产生热量太多,要么是身体散发热量太少,再或者就是两个都有了。

人体的热量是怎么产生的呢?运动,是身体最容易产生热量的,不单是走、跑、跳等,连吃饭、心跳、呼吸等肌肉的运动也是会产生热量的(还包括平时发热过程中的寒颤);然后就是生病的情况下,各种病原体侵入后,免疫反应下身体产生热量就会比平常多,还有恶性肿瘤的情况下,其产生的热量也会比平常多。

身体又是怎么散发热量呢?物理学上来说热量的传递就是:传导、辐射、蒸发;传导:热量从身体内传到皮肤、皮肤再传到空气或接触的物体,辐射:皮肤温度升高后向四周辐射热量,蒸发:出汗然后汗水在皮肤表面蒸发后带走热量。

正是由于存在产热和散热两个方面,在正常情况下,人体产热和散热在一个平衡状态,体温就保持在正常范围,而当人体产热和散热不平衡了,体温就会变化;产热增加、散热减少的时候就会发热。

然后,我们来看看发热的利弊。

很多人认为发执业就是生病,怎么会有“利”呢?简单来说:发热,相当于身体的一种警报;身体的免疫系统发现有细菌、病毒等感染,就会通过发热的方式让身体作出反应,有利于杀死侵入体内的细菌、病毒等病原体。至于“弊”嘛:发热会增加身体的消耗、带来各种不适(头痛、头晕等)、对于儿童,在严重的情况下会引起惊厥发作,而这也就是家长们对小孩子发热特别担心的原因。

最后,发热要怎么处理呢?

那就是“分析原因,对症下药”了!

发热原因简单分为两种:没生病和生病。

没生病的情况:1、活动过多情况下引起的发热,2、穿太多、包太严、环境闷热等情况下散热不足引起的发热;1、多见于剧烈运动或小孩子哭闹的情况下,2多见于小婴儿、高温环境等情况下。这些情况一般来说体温不会升高过多,如果身体没有不适的情况下,只要在阴凉处休息一段时间就可以了;当然还要做好散热,比如少包被子、少穿衣服、吹吹风什么的。

生病的情况:生病的话,一般来说会伴有不适及其他症状,但在小孩子可能早期不会有明显不适。而生病引起的发热,最根本的解决方法就是把病治好。而很多病的治疗是需要时间的,那么这期间的发热怎么处理呢?当然是减少产热、增加散热了。口服退热药、物理降温等等都是可行的方法,关键的是要让发热的人感觉舒适一点,而不是一定要把体温退到完全正常。

对于应用退热药的建议是:体温38.5℃以下时不宜使用,体温39℃以上时,建议使用;而体温38.5℃以上不超过39℃时,如果没有明显不适的,以物理降温为主,不宜用退热药;而当有明显不适感时,可以使用,在用退执药的同时可以物理降温,但因体温较高物理降温等措施需注意病人身体的舒适度,不要过分要求体温下降,而以身体舒适为第一目标。

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朱凯
主治医师
温州市人民医院
【信河】儿科,儿科
儿童呼吸、消化系统疾病;儿童心血管病;儿科急重症抢救。
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