今天有一位山东省的癌症患者家属在网络就诊平台联系到我，让我看一看他母亲的病历资料，问下一步应该怎么样治疗。从他提交的资料来看，他母亲年龄并不大，今年才53岁。在当地医院做了一个PET-CT，主要的问题有三处，一是肺部有一个病变，甲状腺还有一个病变，另外在左侧颈部淋巴结也考虑是转移。这三个是主要矛盾，当然还有一个就是肝部的囊肿，肝囊肿是良性的，但家属很担心肝囊肿，问了我好几遍肝囊肿应该怎么处理？

当地医院医生给做了三个部位的穿刺，这是我刚说的三个主要问题，病理出来后，结果考虑是肺部诊断为肺腺癌，甲状腺穿刺显示是甲状腺癌，左侧颈部淋巴结显示是甲状腺癌的转移。在当地经过了一个周期化疗，但复查了片子，肺部占位比之前增大，看起来效果不好。

病人那么年轻，我觉得应该请当地的外科医生再具体看看片子，如果甲状腺和肺部都可以手术切除的话，我觉得分头手术肯定效果还是不错的。如果看片子觉得手术已经切不干净了，那只有再保守治疗。

至于肝囊肿，肝囊肿是一个良性的疾病，很多人都有，这位患者的肝囊肿肯定不是主要矛盾，不用担心，这个不需要特殊处理。