原创 肝功能检查几个重要指标的临床意义。
2018年09月04日 【健康号】 马静

在临床上,肝功能检查是非常普遍的一项检查,一般肝功能的检查,包括血清转氨酶,碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶,以及胆红素,白蛋白,这几项的化验检查结果是有临床意义的。今天,我就来给大家简单的讲解一下各自的临床意义是什么?
血清转氨酶是包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其升高是反映肝细胞损伤也就是炎症坏死的标志。正常情况下,它们存在于肝细胞内,肝细胞膜发生损伤后,转氨酶漏出肝细胞,在之后的几个小时内,血清转氨酶升高,谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤相对特异性的指标,而谷草转氨酶不仅存在于肝细胞内,也存在于骨骼肌和心肌中,肌肉损伤后,谷草转氨酶可显著增加,而只有部分情况下才会出现谷丙转氨酶的升高。
碱性磷酸酶的升高穿常提示有肝脏的损伤,由于碱性磷酸酶也存在于骨骼和胎盘中,所以血清碱性磷酸酶升高,还需要排除正常骨骼生长,骨病,或者说妊娠期间。
谷氨酰转肽酶存在于肝内毛细胆管,它的升高提示有胆管的损伤,但是,很多药物可诱导谷氨酰转肽酶升高,所以谷氨酰转肽酶,对肝脏疾病特异性相对较低。
胆红素是血红蛋白的代谢产物,在肝脏当中与肝内的酶结合,形成结合胆红素。胆红素的升高提示黄疸。
血清白蛋白是反应肝合成功能的重要指标,其半衰期为21天,因而在肝功能不良时,其血清水平不会立即下降,所以白蛋白降低主要见于慢性肝功能障碍,而严重全身性疾病,比如菌血症的患者血清白蛋白的浓度相对快速下降,这是由于炎症因子的释放和白蛋白代谢加快所导致的,如果没有明显肝损伤而出现低蛋白血症,还应该考虑有肾脏的病变,比如说,肾病综合征,急性肾小球肾炎等等这些疾病所导致的大量蛋白丢失。
好了,以上就是今天给大家讲的肝功能化验检查的几个重要的指标的临床意义,如果大家有这方面疑问的话,可以扫描下方二维码,向我报道,发起问诊。


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马静
主治医师
消化内科
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