原创 发现前列腺癌的“新武器”
2019年07月18日 【健康号】 顾正勤     阅读 8172

前列腺特异性膜抗原(PSMA)是存在于前列腺腺上皮细胞胞膜的一种Ⅱ型固有膜蛋白。PSMA表达量由高往低依次为:高级别前列腺癌、低级别前列腺癌、前列腺增生、正常前列腺组织。上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科顾正勤

在2018年欧洲泌尿外科年会(EAU)会议上,PSMA成为检测前列腺癌转移讨论的焦点,对68Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌诊断、分期与复发监测中的意义给予了肯定。68Ga-PSMA显像药物合成相对容易,药物稳定性好;但半衰期短、每次合成的产量少、影像质量较差。在前列腺癌的分子影像诊断中,18F-PSMA应用越来越广,今年美国泌尿外科年会(AUA)报道,18F-PSMA PET/CT已经成规模在国外开展。

上海交通大学医学院附属新华医院与美国国立卫生研究院NIH合作,成功研制出18F-PSMA显影剂,可用于PET/CT临床检测。该检测对于前列腺癌原发灶及转移灶的诊断较传统影像学检查(如MRI、全身骨扫描等),具有更高的敏感性及特异性。国内有能力研制18F-PSMA显像药物的单位非常少。目前我们医院泌尿外科和核医学科正进行18F-PSMA PET/CT评估前列腺癌转移、复发的临床研究。(国际标准临床试验研究:Clinical Trials ID:NCT03507595)

临床试验纳入标准:

u(1)初诊前列腺癌患者的分期评估(高危、极高危或局部进展性前列腺癌患者);

u(2)判断前列腺癌根治术后PSA生化复发(RRP/RT)患者的转移和复发;

u(3)寻找CRPC患者的转移灶、原发灶(常规影像学检查未能明确诊断的CRPC患者)

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