原创 【疾病科普】“恼人”的子宫内膜
2019年12月30日 【健康号】 鲍时华

子宫内膜过薄或过厚,都要引起重视!

患者A:医生,我的内膜这么薄怎么办?


我一看,内膜8mm,卵泡18mm左右!我笑着回答:“呵呵,这是啥意思,这么好的内膜和卵泡,来向我炫耀,8mm还嫌薄!!”


患者B:医生,我的内膜才4mm怎么办?


我再一看,卵泡数枚,最大8mm左右!我问:“月经哪天来的?”对方答:“刚刚干净!”我故作晕倒状!


关于这个“恼人”的子宫内膜,我经常被求子心切的患者问得哭笑不得。子宫内膜是胚胎生根发芽的土壤,土壤条件好,当然是利于胚胎生长的,过度贫瘠和肥沃都不利于胚胎的发育。



但我们首先必需要知道几点:


1.子宫内膜厚度不是一直不变的


正常育龄女性,如果月经周期规律,来月经时内膜会脱落,月经干净后马上超声查内膜,一般也就是3-5mm厚,这时卵泡也不会很大。随着卵泡的逐步发育,内膜会慢慢增厚,可能会达到7-14mm厚。


当然不同女性之间偶尔会有毫米之差,不必太在意,没有必要去和别人对比,又不是比谁更有钱!



2.排卵期的正常内膜厚度


排卵期内膜在7-14mm左右的,基本上不用太纠结。


3.排卵期的不正常内膜


排卵期内膜厚度一直小于6mm,或大于15mm时,就要引起重视,但不代表一定就有问题。需排除内膜黏连、结核、息肉、不典型增生等等。


4.排卵期内膜太薄怎么办?


如果排卵期子宫内膜厚度一直小于6mm,可以考虑排卵后做三维超声排除一下宫腔是否有黏连。如果有严重黏连,并且月经量严重减少,可以考虑黏连分离术后再备孕。


5.排卵期内膜太厚怎么办?


如果排卵期子宫内膜厚度一直大于15mm,可以考虑月经干净后做超声检查,排除有无宫腔息肉。如果有宫腔息肉,伴有不孕和肥胖史,可以考虑宫腔镜手术后送检病理,确诊没有内膜病变后备孕。

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