原创 什么是心律失常?有哪些临床表现,如何诊断和治疗?
2020年04月02日 【健康号】 李运涛

心律失常就是心脏的电刺激传导系统出现了问题,从而导致心脏跳动的节律或速度发生紊乱而产生的疾病状态。

根据每分钟心跳的快慢,把心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。正常的心跳是每分钟60~100次。超过100次,是快速性心律失常,低于60次是缓慢性心律失常。

常见的快速性心律失常,包括心房颤动,室上性心动过速,窦性心动过速。病人会出现心慌,心悸,胸闷,憋气等临床表现。

常见的缓慢性心律失常,包括窦性心动过缓。病态窦房结综合征,房室传导阻滞等疾病。心动过缓时,每分钟心脏射血量不足,会出现脏器缺血的临床表现,如头晕,胸痛,胸闷憋气,以及乏力等临床表现。

心律失常的诊断主要依靠心电图,如果做心电图的时候,正好心律失常发作,那心电图就可以把心率失常记录下来。但是很多病人的心律失常都是阵发性的,等我们到医院做心电图的时候,心律失常自己就转复过来了,这时做心电图可能是正常的。这种情况我们就需要做24小时的动态心电图,把一天之内的心律全都记录下来,就可以捕捉到,出现心律失常时候的心电图。

常见的心律失常的诱因包括过度劳累,长期的压力增大,精神紧张,睡眠不足,过度饮酒,以及吸烟,肥胖,缺血性心脏病以及心脏瓣膜病。

心律失常的治疗,首先我们要去除心律失常的诱因,就是上面我说的那几种情况,主要是生活方式的调整。根据心律失常的类型不同,可以通过药物,以及经导管的射频消融,甚至有的心律失常需要安装心脏起搏器。对于缺血性心脏病和心脏瓣膜病导致的心律失常,我们在控制心率失常的同时,还需要治疗原发病,包括,放支架,搭桥和心脏瓣膜手术。

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