原创 肺硬化性血管瘤
2018年10月21日 【健康号】 朱文约     阅读 10264

临床资料
病史:患者女,50岁,反复咳嗽、咳痰半年余,无发热。
病理结果:硬化性血管瘤
影像学表现
左肺门区可见不规则分叶状肿块,部分钙化,
增强扫描动脉期呈轻度强化,静脉期进一步强化。
讨论:
肺硬化性血管瘤(pulmonarysclerosinghemangioma,PSH)因其病理组织形态类似于皮肤组织中的硬化性血管瘤而得名。PSH大体形态是一个边界清楚的实性肿块,有包膜,有时可见出血区呈暗红色.镜检肿瘤主要由密集增生的多角形细胞形成实体或乳头状、硬化性结构,有时似”血管瘤”样改变,乳头样结构最为多见。本病少见,约占肺部良性肿瘤的20%-30%,女性为多,约占83%。通常无明显临床症状,偶有咳嗽、咳痰、咯血和胸痛症状。95%为单发结节,多位于肺外周部,境界清楚,可有或无包膜,CT增强扫描多呈明显强化。
鉴别诊断:
1)错构瘤:
爆米花样钙化和瘤体内脂肪密度为其典型影像学表现,增强扫描强化程度低于PSH。
2)肺癌:
临床上多有咳嗽、咳痰及咯血症状,影像表现上可有分叶、毛刺、胸膜凹陷等表现,增强扫描强化程度也低于PSH。
3)结核球或结核瘤:
好发于两肺上叶尖后段及下叶背段,病灶周围常见“卫星灶”,增强扫描呈轻度环形强化或无强化。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
朱文约
副主任医师/副教授
浙江中医药大学附属温...
医学影像科,医学影像...
擅长各种医学影像诊断,尤其 X线,DR,CT, DSA, MR及乳腺钼靶诊断方面,积累了丰... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传