一、淋病

潜伏期1-14天，平均3天，20%男性和60%女性感染后可无症状。
1.临床表现
（1）急性淋病
1）急性前尿道炎：尿道外口灼痛，瘙痒及尿痛，尿液混浊，尿道外口出现稀薄而透明的分泌物，数天后变为黄白色粘稠脓性分泌物，体检尿道外口红肿，包皮湿润，前尿道压痛，挤压有脓液流出。
2）急性后尿道炎：上述症状1周后缓解，分泌物变薄，60%病人可发生后尿道炎，表现为膀胱区，会阴坠胀，钝痛及尿频。
（2）慢性淋病
尿道口常有白色分泌物，尿道刺激，排尿疼痛
（3）女性淋病
白带增多，呈脓血性，有恶臭，外阴瘙痒，尿痛及血尿，尿道外口红肿，挤压有脓性分泌物流出
2.实验室检查
（1）分泌物直接涂片
（2）淋球菌培养
（3）免疫学检查
3.治疗
（1）急性淋病：休息，禁止性生活，大量饮水，不宜酒及刺激食物，治疗青霉素为主，可联合磺胺，对青霉素耐药可用四环素，红霉素，多西环素，大观霉素，阿奇霉素
（2）慢性淋病：抗菌药物同急性淋病，疗程延长
4.预后：症状消失，停药3-6月不复发，尿检，分泌物培养无淋球菌存在。
二、非淋菌性尿道炎

衣原体，支原体，白色念珠菌等感染，潜伏期2-3周。
1.症状及体征

尿道刺痒伴有尿频尿急尿痛及排尿困难，沿尿道压痛，尿道外口稍红，少量浆液性或稀薄黏液分泌物
2.实验室检查
1）直接涂片检查
2）分泌物培养
3）免疫学检查
4）聚合酶链反应技术
3.治疗
四环素0.5gqid，连服七天，后改为0.25gqid，连服十四天，对四环素无效或孕妇可选用，红霉素，多西环素，悉复欢，阿奇霉素及大观霉素
4.预后
临床症状消失大于1周，尿道口无分泌物，尿沉渣阴性，尿道或宫颈刮片支原体阴性。未治疗或反复感染可发生急性附睾炎，前列腺炎，子宫颈炎，输卵管炎，盆腔炎。
三、尖锐湿疣

HPV中1、2、7型感染，潜伏期1月-1年，平均2-3月。
1.症状和体征

男性好发于阴茎冠状沟，包皮及其内板，系带尿道口。女性好发阴唇，阴道口，阴道内及宫颈。瘙痒刺痛，淡红色针头样大小丘疹，可融合成乳头状，葵花鸡冠状，有蒂，呈红色或灰白色，常糜烂渗液，出血。
2.检查
1）活组织检查
2）PCR检查：HPV
3.药物治疗
外用25%足叶草脂酊，2.5-5%氟尿嘧啶霜，0.1%酞酊安霜，苯酚。冷冻，激光及手术。
4.预后：较好
四、生殖器疱疹

单纯疱疹病毒1、2型感染，潜伏期2-24天。
1.症状和体征
外阴，尿道，子宫颈，少见咽喉，眼，四肢，疼痛红肿，红丘疹，小水泡，脓泡，糜烂面，全身可有发热肌痛
2.实验室检查
1）病毒包涵体检测
2）病毒分离
3）血清学检查
3.治疗
阿昔洛韦2g五次每天，连用5-10天，严重时可肌注或静脉注射，ACV5-7mg/kgq8h，5-7天一疗程。止痛软膏
4.预后
愈合后4-8月可复发，病程短，症状轻，10-12天可愈合。可并发无菌性脑膜炎，脊髓炎，盆腔炎，化脓性淋巴结炎。
五、软下疳

杜克雷嗜血杆菌感染。
1.症状及体征
红斑和丘疹是首发症状，数天内发病，男性多发于阴茎头，包皮，冠状沟，包皮系带。女性多发于大小阴唇及阴蒂。丘疹24小时内变脓疱，剧痛，破溃较深，基底可有脓性分泌物和肉芽组织，可发生腹股沟淋巴结周围炎。
2.实验室检查
1）分泌物涂片
2）细菌培养
3）活组织检查
3.治疗
SMZco1gbid连续7-10天，红霉素0.5gqid，连续7天，头孢曲松0.5g单剂肌注，阿奇霉素1g单剂口服，连续7天。磺胺耐药者，用单剂阿奇霉素和单剂苄星青霉素合用。高锰酸钾清洗。
4.预后
适当治疗，预后较好
六、梅毒
1.症状及体征
1）一期梅毒：2-4周，无痛性硬下疳，好发于阴茎冠状沟，阴茎头，大小阴唇及子宫颈。附近淋巴肿大变硬，穿刺可查梅毒螺旋体，梅毒血清试验阳性。
2）二期梅毒：皮肤黏膜病变为主，表现为斑疹，丘疹，脓疱性梅毒疹和黏膜白斑
3）三期梅毒：病程10-30年，皮肤损害有结节性梅毒疹和树胶样肿。
2.实验室检查
1）下疳基底分泌物和碎屑直接涂片检查苍白螺旋体，用于一三期检查
2）梅毒血清检查
3）荧光螺旋体抗体吸附试验及螺旋体血凝试验
3.治疗
青霉素80万单位肌注，bid，连续10天。苄星青霉素G240万单位肌肉注射，每周一次，连续2次，或四环素，红霉素，阿奇霉素
4.预后：较好，复发少见。