患者:我儿子现在一岁零11个月了,自去年上半年开始经常感冒,一感冒就咳嗽,咳嗽重了就引发肺炎(已经两次了) 去年7月底因感冒咳嗽严重,发烧39。3住院治疗15天,医生的诊断是支气管炎、肺炎、小儿性哮喘。出院时咳嗽也没去根,又吃了一段时间药才好。09年1月13号又因感冒引起咳嗽严重住院治疗10天,医生诊断是支气管炎、肺炎。出院时也还是有时咳嗽(一天三四次)。出院时医生开了一盒头胞泊污脂片,效果不大。前两天又不小心感冒,咳嗽又有加重的迹象,昨天我们去了离家30公里的一家据说是治疗小儿咳嗽很好的诊所去看病,那里的医生诊断是喘息性支气管炎,给开了8天的药(是医生自己配的,是药面,还有
盐酸头胞他美脂干混悬剂),回来后又听说他那儿治疗的好是因为他用激素,现在也不知道该不该给孩子喝了 不知道我儿子为什么这么能感冒,咳嗽怎么这么难治愈。由于家在农村,离县城40公里,住院治疗十分不便。我儿子较胖在我们村的诊所和镇上的卫生院都给打不上吊瓶,只能到县里的医院打那种静脉留置针。 上海儿童医学中心呼吸科殷勇
上海儿童医学中心综合内科殷勇:您的孩子可能属于婴幼儿早期的喘息,与感染密切相关。而且较胖的孩子更容易喘。至于以后是否会发展为哮喘,要看今后的发展趋势。如果孩子是过敏体质,有湿疹史,有鼻炎史,有药物食物过敏史,如果还有家族史,那发生哮喘的机会明显就增加了。在急性发作期治疗都差不多,抗感染,对症处理(包括平喘,化痰,止咳等),严重发作确实是应该使用激素。 对您的孩子我的建议(可能不太切合实际,因为我去过云南农村支边半年,知道21世纪的农村许多孩子生活的环境的确很差,要想和城市里的孩子一样估计做不到),您看看仅供参考: 1,口服一些免疫增强剂,提高孩子的免疫功能,感染少了,喘息发生的机会就相应减少了; 2,口服顺尔宁预防今后的喘息发作,疗程至少3个月,根据您的实际情况在3个月以后可以继续服用一段时间。