认识大小三阳
2018年06月18日 【健康号】 李林芳     阅读 8267

乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)其中1、3、5项呈阳性为大三阳,1、4、5呈阳性为小三阳。
很多患者咨询说我是大三阳是不是很严重?有人问我已经是小三阳了,是不是就好很多了?
一般来说大三阳比小三阳的传染性要强一些,由于大三阳的乙肝e抗原阳性,HBV-DNA阳性比较多,表示体内病毒数量很多,复制性强,传染性强。
但是乙肝的严重程度,是不能单凭大三阳还是小三阳来判断的,所有的乙肝感染,最初都是乙肝大三阳,随着免疫的激活清除又或者病毒的变异,经历很长或者短时间转换为小三阳。我们需要警惕小三阳的"阴险",应该根据肝功能、B超,HBV-DNA等详细检测结果综合判断。大三阳不一定比小三阳危险,相反小三阳也不一定比大三阳安全。并且大三阳和小三阳有可能互相转换,所以不管是大三阳,或者小三阳,都需要定期复查

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李林芳
副主任医师
珠海市人民医院
红区发热门诊,感染科...
乙肝,丙肝等病毒性肝炎的诊疗,肝硬化防治,脂肪肝的诊治,发热性疾病,水痘,麻疹,手足口病
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