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生活中有这样一些人,双手轻微抖动,家族中可能不止他一人有,不打针,不吃药,不治疗,生活影响不大,过了好些年,有的人头也晃,但是自己却没有感觉,往往发现者是身边人。去检查化验,什么都是正常的。
这种病就是特发性震颤,震颤是其唯一的症状表现,通常表现为头部和双手姿势性颤抖或运动性颤抖,60%以上有家族史,还有个特点,喝酒的时候症状减轻,次日加重,也是高发于中老年时期,经常被误诊为帕金森病。下面这位患者颤抖了30余年,一起来看他的病历。
姓名:Cxl
性别:男
年龄:50岁
入院时的病情:头部及双手颤抖30余年,开始发现时是双手轻微颤抖,对生活影响不大,紧张和疲劳时,手抖明显加重,头部摇晃是后来出现的,身边人的告诉他头晃,他本人没感觉。
工作后,他发现饮酒后抖动会消失,自此,在重要会议,或见重要的人,他都会提前喝点白酒压压惊,但酒后第二天,感觉抖动会加重。曾在当地市医院就诊,诊断特发性震颤,给予盐酸阿罗洛尔口服治疗。
患者间断性口服,开始效果明显,现感觉颤抖明显加重,服药效果变差,为求进一步治疗,前来我科王学廉教授门诊就诊。
初步诊断:特发性震颤
治疗经过:入院后积极完善各项检查及术前评估,手术适应症良好,未见绝对手术禁忌,患者及家属有积极手术意愿,顺利行立体定向双侧脑深部电极植入术,术程顺利,术前术后患者无特殊不适反应,身体恢复良好,切口愈合良好。
出院时情况:患者一般情况良好,神志清楚,精神状态良好,饮食睡眠可,大小便正常,一般活动良好,手术切口愈合良好。
出院医嘱:注意休息,加强营养,增强体质,继续口服药物改善症状,一月后来我科开机调理,当日停服特发性震颤药物治疗,不适随诊。
王学廉教授介绍:由于特发性震颤发展缓慢,多少年对生活影响不大,很多患者都不重视。如果影响生活了建议早治疗。若不治疗,患者的手和头震颤会逐渐加重,甚至累及软腭、舌的震颤会导致发声困难。治疗可以采用药物治疗或手术治疗,均可有效控制震颤,提高生活质量。
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