原创 绝经后女性要注意!你是骨质疏松症最“爱”的人!
2018年10月09日 【健康号】 孙嗣国

研究数据表明,我国骨质疏松症患者中,女性患者的比例大大高于男性,女性患者大多属于50岁以后的绝经后女性。

  提到骨质疏松症,大多数人都知道这是中老年人的常见病,但是你知道其中绝经后女性更是骨质疏松症最“爱”的人吗?

  研究数据表明,我国骨质疏松症患者中,女性患者的比例大大高于男性,女性患者大多属于50岁以后的绝经后女性。为什么骨质疏松症会特别青睐绝经后女性呢?下面请空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区孙嗣国主任为大家讲讲相关的知识。

  


  绝经后为何容易骨质疏松?

  我们熟知,骨质疏松症是以骨量减少、骨的微结构退化为特征的,致使骨的脆性增加,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。高危人群中,绝经期女性首当其冲。

  女性绝经后,由于激素水平的变化,首先引起维生素D的生成和活性降低,干扰肠道内的钙吸收。其次,骨失去雌激素的保护作用,对甲状旁腺激素的敏感性增强,骨吸收增多。此外,降钙素水平降低,增强了破骨细胞的活性。绝经后骨质疏松常导致骨强度降低,受到轻微外力甚至无明显外力即可发生骨折。

  


  骨质疏松症的危害不容小觑!

  说起骨质疏松症,少有人会担心,许多人都有这个病,又死不了人,没什么可大惊小怪的。事实果真如此吗?并不!你也许很难相信,有的人只是打个喷嚏就会震断骨头。这些人就是骨质疏松症的患者,她们骨骼非常薄脆,随时都有骨折可能。

  元奶奶61岁,之前她只是觉得腰酸背痛,直到腰弯驼背、身高变矮时,她也并未在意,反而认为“人老了就缩了”是自然规律。谁知她咳嗽了一声就震断了腰椎骨。今年9月元奶奶在家吃饼干时,被饼干渣呛着咳嗽了一声,腰椎骨就骨折了。现在,元奶奶干什么都不敢用力,咳嗽时更是小心翼翼,整日里只能一动不动地躺着、坐着。

  


  孙主任解释:60岁以上女性骨质疏松的发生率高达40%左右,且随年龄段增加比例也在上升。其中,有30%的妇女会遭受骨折的痛苦。这些骨折包括:脊柱压缩性骨折、前臂骨骨折和股骨颈骨折等。

  骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。轻者无任何不适;较重患者通常有“腰背疼痛”或“全身骨痛”等诉说,占疼痛患者中的70%~80%;严重者可“身材变矮”或发生“驼背”。骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗的效果很慢,一旦骨折又可危及生命。

  

  发生骨质疏松性脊柱压缩性骨折要如何治疗?

  一般来说,对于保守治疗效果满意的患者不需要手术;对于保守治疗效果不好,患者出现明显疼痛,严重影响活动能力的情况,我们建议尽早手术,让患者能够早早地回到正常的生活当中。

  这里的手术指的是椎体成形术,简单的理解就是我们向出现骨折的椎体注射一些硬化剂(骨水泥),将骨折的椎体即刻稳定下来,使得这些骨折的椎体不会出现明显的疼痛,而让患者感觉不适。创伤小,一般为3mm,恢复快。

  


  最后,孙主任给女性朋友几个建议,预防骨质疏松症。

  骨量犹如银行中的存款账户,需要适时“存钱。建议女性朋友年轻时每天喝牛奶,多晒太阳,多运动,使骨量储存更多,中年后及时补钙。

  女性在孕产期和哺乳期,钙流失特别多,一定要补钙。不仅怀孕时补,哺乳期乃至哺乳期结束后的一段时间内,都要补。

  

  女性到了40岁,就要有意识开补钙了。不要非得等到绝经后才补,因为一旦绝经,骨量丢失会加速,应该提前补起来。

  女性45岁后,每年最好做一次骨密度检测。

  补钙时,除了补钙片,还要加上维生素D,两者一起补最好。

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孙嗣国
副主任医师
骨科
脊柱创伤、退变疾病,脊柱侧弯与畸形,脊柱炎症和感染等
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